济源市社会险关系恢复申报表.doc

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1、济源市社会保险关系恢复申报表单位名称(盖章):单位编码:序号个人编号姓名身份证号性别民族出生年月参加工作时间原用工性质缴费起止时间续保原因续保时间缴费基数续保险种养老失业医疗大额工伤生育填报人:联系电话:公共业务窗口经办人:社会保险公共业务专用章:审核人:办理时间:年月日注:1、用工性质选填:干部、聘干、原固定工、合同工、农民工。2、需在已参加社会保险险种的相应栏目处下打√,要求参加所在单位的所有参保险种。3、本表应于每月25日前如实申报,一式二份,社会保险公共业务窗口、参保单位各一份。

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