苏丹瓦乌12例恶性疟疾病人的护理.pdf

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1、CHINESENURSINGRESEARCHSeptember，2011Vo1．25No．9C4小结[1]江海燕．肿瘤靶向药阿瓦斯汀治疗转移性结肠癌的护理[J]．当代随着肿瘤分子生物学的深人研究，肿瘤医学将进入一个新医学，2008，l47：l52—153．[z]韩路．阿瓦斯汀可延长部分癌症病人生存期[J]．科技日报，2007·的里程碑时代，在ASCO2009年上宣读的资料表明，与单用化11：1．疗相比，阿瓦斯汀加上常用的化疗可使晚期HER一2阴性乳腺作者简介康娜(1985一)，女，护师，本科，工作单位：100071，中国人民癌妇女的无疾病恶化生存机会增加36。目前阿瓦

2、斯汀在国解放军第307医院；乙苏北(通讯作者)、王岩、卢燕、张贺、李阳、赵熙工内还没有上市，正处于临床试验阶段，在护理中应做好心理护作单位：100071，中国人民解放军第307医院。理，严格遵守操作规程，准确配置药物和保管药物，加强药物不(收稿日期：2Ou—O1一ll；收稿日期：2011一O6—25)良反应的观察及处理，确保治疗顺利完成。(本文编辑吕佩)参考文献：过程中未出现明显不良反应。7d完全治愈，末梢血检疟原虫苏丹瓦乌12例恶性疟疾病人的护理为阴性。Nursingcareof12caseswithfalciparum3护理malariainWawuofSudan

3、3．1密切观察意识、瞳孔、生命体征的变化恶性疟易并发脑型疟，使病情急剧加重呈谵妄，昏迷、严重者可发生脑水肿、呼衰王静而死亡，如出现头痛剧烈、呕吐频繁烦躁等异常情况，应迅速汇Wangling(No．150HospitaIofPIA，Henan471031报医生做好救治准备。China)3．2发热的观察护理高热期嘱病人卧床休息，恶性疟疾凶险中图分类号：R473．5文献标识码：C发作的病人体温超高，持续时间长，对12例病人密切观察体温doi：10．3969／j．issn．1009—6493．2011．27．039变化，测体温、脉搏、呼吸、血压，每天4次，在发作时应随时测文聋

4、编号：1009—6493(2011)9C一2512～02量，体温达39C以上，可冰敷，温水或乙醇擦浴，30rain后复测疟疾是由疟原虫经按蚊叮咬传播的虫媒传染病，临床上以体温，～般不用药物降温，确需必要时遵医嘱给予药物降温，发周期性定时发作的寒战，高热，大汗，并且常伴有剧烈头痛，极度冷期注意保暖，加盖棉被，口服热饮料，出汗其间可用温水擦浴，衰弱，全身肌肉酸痛和消化道症状，以及贫血和脾大等特点。疟出汗后更换清洁干燥衣裤及床单，注意避免受凉，保持皮肤清疾是非洲国家最常见的传染病，其中恶性疟疾是最多见的一种，洁，同时注意补充水分维持水电解质平衡。发作过后病人常疲包括脑型疟，

5、超高型热，急性肾衰竭，肝功能障碍胃肠型，其发病乏，应保证充分休息。本组病人人院3d～5d后，体温均恢复正急，来势凶猛，并发症严重，病死率高lL1]。现将2009年1o月一常。根据各国不同饮食习惯，发作期给予高热量流食或半流饮2010年9月在中国驻苏丹瓦乌维和二级医院收治的12例病人食，鼓励饮水或果汁，发作后给予高热量、高蛋白、低脂肪、富含的护理介绍如下。维生素膳食，以促进机体恢复。1资料与方法3．3做好口腔护理保持口腔清洁、湿润，使病人舒适，防继发1．1临床资料收治恶性疟疾12例，均为男性；年龄2O岁～口腔感染。46岁，平均32岁；职业类别：维和军人5例，当地雇员7例

6、；国3．4观察药物的不良反应抗疟药可引起胃肠不适，头晕，少别：中国1例，巴基斯坦1例，印度2例，肯尼亚1例，苏丹7例l数可出现心律失常，嘱病人饭后服用药物，以减少胃肠道刺激，12例均做末梢血厚涂片和薄涂片经瑞士染色，高倍显微镜检阳多饮水或静脉补液，促药物排泄，服药后如有不适，及时汇报医性，均在外周血液中查见疟原虫。生给予处理。1．2治疗方法青蒿琥酯60mg，用5碳酸氢钠1mL溶解，3．5腹痛腹泻的护理本组腹痛腹泻病人3例，每日解4次～肌肉注射，每天1次，首剂加倍；同时口服甲氟喹250mg，采用6次黄色稀水样便，给予解痉、止泻对症治疗，重点观察腹痛的“3、2、1疗法”，

7、即24h内，第1个8h口服3片(750mg)，第2性质，记录病人的大便量、次数、颜色和性质，并重视肛周局部护个8h口服2片(50Omg)，第3个8h口服1片(250mg)，总服理，每次大便后用温水清洗并擦干，保持局部皮肤清洁、干燥。药量1500mg，同时支持对症治疗，包括支持常规应用抗生素预排泄物集中处理。防感染，营养支持，防止输液水电解质紊乱，每日补液2000rnI～3．6心理护理因为国别不同，英语水平参差不齐，表达习惯3000mL，用药后及时观察病人症状、体温及不良反应，预防输各异，给护患沟通带来一定困难，通过英语交流和肢体语言等各液反应及并发症