胃镜润滑胶浆在胃镜检查中的应用.pdf

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1、2015年第31卷第6期包头医学院学报Vo1.31No.62015JournalofBaotouMedicalCollege147胃镜润滑胶浆在胃镜检查中的应用陈丹姿,林佳玲,王泽敏(汕头市澄海区人民医院,广东汕头515800)摘要目的:探讨分析胃镜润滑胶浆在胃镜检查中的应用效果。方法:选取胃镜检查患者420例,随机分为观察组与对照组,每组各210例。观察组患者含服胃镜润滑胶浆后,按照常规操作进行胃镜检查。对照组患者使用含有2%盐酸利多卡因溶液的咽部喷雾麻醉后进行胃镜检查。比较两组患者的咽部麻醉效果、胃镜检查的视野清晰度以及患者满意度。结果:观察组患者轻度恶心的发生率明显高于对照组(P<

2、0.05),而观察组重度恶心的发生率明显低于对照组(P<0.05);应用胃镜润滑胶浆后,观察组患者的胃镜视野清晰率明显高于对照组,视野不清率明显低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论:胃镜润滑胶浆用于胃镜检查,提高了麻醉效果和胃镜视野的清晰度,减轻了患者的痛苦,效果明显,值得推广。关键词胃镜润滑胶浆;胃镜检查;应用效果胃镜检查是消化内科常见的一项基本操作技术,该技术的野不清两种,视野清晰是指食管内没有泡沫或泡沫较少,视野应用提高了上消化道疾病诊断的准确率。胃镜检查为一种侵清晰度高或较清晰;视野不清是指食管内泡沫较

3、多,视野模糊入性操作,对咽部有刺激性,可由于受检者发生恶心、呕吐而导不清。致插管失败。为了减轻刺激性,提高一次性插管的成功率,采1.3.3患者满意度调查于胃镜检查术后进行患者满意度的用胃镜润滑胶浆咽部表面麻醉后再进行插管,取得良好效果,调查,包括非常满意、较满意和不满意。满意率=(非常满意例现报告如下。数+较满意例数)/总例数。1对象与方法1.4统计学方法选择SPSS18.0软件进行数据分析,计数资1.1对象选择2012年1月至2014年1月需要做胃镜检查的210例患者作为观察组,选择同期直接进行常规插胃管的料采用x检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。210例患者作为对照组。观察组

4、男121例,女89例,年龄20~2结果75岁,平均39.1岁。对照组男114例,女96例,年龄19—2.1两组患者咽部麻醉效果的比较比较两组患者的恶心程77岁,平均38.2岁。所有患者知情同意。排除胃镜检查禁忌度,观察组患者轻度恶心的发生率明显高于对照组(P<证患者。两组患者的性别、年龄等一般资料比较,差异无统计0.05),而观察组重度恶心的发生率明显低于对照组(P<学意义(P>0.05),具有可比性。0.05),见表1。1.2方法按照胃镜常规护理步骤进行护理操作,包括首先表1患者咽部麻醉效果的判定向患者做胃镜检查的详细介绍,可能出现的不适反应,并获得患者的配合,消除患者的紧张情绪,嘱患

5、者解开衣领,放松腰带,取出假牙。嘱患者放松情绪,解释可能出现的恶心和腹痛反应。询问患者的过敏史,对照组患者取仰卧位,术前15min使用含有2%盐酸利多卡因溶液的咽部喷雾麻醉,每5min喷雾1次,重复3次,做胃镜检查。于胃镜端部涂润滑剂做胃镜检查,操作中观察口圈有无脱落,并严密观察患者的表现,以便2.2胃镜润滑胶浆对患者胃镜视野清晰度的影响应用胃镜及时应对不良反应和并发症。胃镜检查后2h,可嘱患者饮水润滑胶浆后,观察组患者的胃镜视野清晰率明显高于对照组,和进食流质食物,建议短期内进软食,有咽部不适和疼痛的患视野不清率明显低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意者,可用盐水含漱或用喉片进行治

6、疗。观察术后患者情况并及义(P<0.05),见表2。时应对。按操作要求清理手术器械。表2两组胃镜视野清晰度比较观察组患者在胃镜检查前5一l0min,取仰卧位,将胃镜润滑胶浆含于咽喉部4min后,分多次小口慢慢吞服,按照常规操作进行胃镜检查。1.3观察指标1.3.1麻醉效果判断由患者的恶心程度判断咽部麻醉效果,患者恶心程度分为轻度和重度两种,轻度:患者检查时反应较小,恶心次数≤3次;重度:患者检查时反应较大,恶心次数≥4次。2.3患者满意度比较分析比较两组患者的满意率,观察组1.3.2胃镜视野清晰度评定视野清晰度分为视野清晰和视患者的满意率明显高于对照组,(P<0.05),见表3。148包

7、头医学院学报Vo1.3lNo.62015表3患者满意度比较避免了因患者呛咳等不适而造成检查中断。此外,胃镜润滑胶浆具有润滑的作用,减少了胃镜与患者消化道的摩擦,对消化道具有一定的保护作用。本研究证实,胃镜润滑胶浆麻醉效果明显,患者出现重度恶心等不良反应的发生率降低。提示胃镜润滑胶浆能够通过3讨论麻醉和润滑作用,保护患者的消化道,改善了不适症状,效果明显。此外胃镜润滑胶浆还具有消泡的作用,可以提高胃镜视野随着社会的发展和人们生活水平的

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