静脉留置针两种封管液封管效果比较.pdf

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1、AB8CDCEBFE86G5CBEB7HFEI!"#$#JK@I##LKI!静脉留置针两种封管液封管效果比较王%媛河北省张家口市解放军第!$#医院干部病房科!河北%张家口%":$"""+#,"摘%要#目的!目前静脉留置针已被广泛应用于临床护理工作中"它具有操作方便#减轻患者痛苦#保护外周血管#减轻护士工+!,作量的优点"留置针封管是静脉留置针技术的关键#而封管液的选择更是保证封管成功及输液通畅的关键"本文将对生理盐水和肝素钠盐水的封管效果进行比较"方法!选取在我院住院使用留置针的患者&"人#随机分成两组实验组和对照组#每组各'"人#对每位患者发生回血堵管情况及留置时间做相应记录"结果!

2、使用生理盐水封管发生堵管#'例#堵管率为($/#平均留置时间为(-$天"使用肝素钠盐水封管发生堵管)例#堵管率#$/#平均留置时间为$天"结论!肝素钠封管在降低静脉留置针堵管率和延长留置时间方面优于生理盐水""关键词#留置针'封管液'生理盐水封管'肝素钠封管"中图分类号#!L"4%"文献标识码#&%'()!#*+,$-$./+)001+#-"#23-"3+4*#3+4+#$*%%静脉留置针又称套管针"作为头皮针的换代产品已被广泛应用表4%两种封管液留置时间的比较$(%于临床护理操作中"其操作简单"适用于任何部位的穿刺"可减轻组别例数留置时间)平均*病人反复穿刺的痛苦"保护其它血管"是临

3、床输血#补液#静脉内营实验组'"(I$$'%养支持给药的重要手段"有利于临床用药和紧急抢救"同时还可以$$%对照组'"$减轻护理人员的工作量"临床上深受医务工作者和患者的欢迎#为了改进和完善此项技术"选择适宜的封管液是决定留置针留置时$讨论间和减少堵管发生的关键#为此"现就封管液的效果对&"例留置针静脉留置针的应用"它不仅可以减轻患者反复静脉输液的痛苦"患者进行了对比观察#保护静脉"而且是临床输血#补液#静脉内营养支持给药的重要手!资料与方法段"并可减少护士在输液上的工作量"使患者能得到更好#更周到的#-#%一般资料#选择我科!"##年#!月至!"#!年!月住院使用静服务"尤其是抢救过

4、程中"可快速根据医嘱给药"提高抢救成功率"极脉留置针的患者&"例"男')例"女('例"年龄!!R)!岁"均为意大方便了医务人员和患者#封管是该项技术有效应用的重要环节"识清醒配合治疗的患者#&"例患者随机分为*"+两组"每组各可延长留置时间"防止并发症的发生"可以降低医疗费用#'"例#(-#%生理盐水的作用#生理盐水不具有抗凝作用"但是能维持细胞穿刺部位均为远心端手背粗直弹性好的静脉#两组年龄"性外液容量和渗透压"与体内盐水平衡"与血液循环密切相关"用生理$)%别"穿刺部位"封管方法"凝血功能等方面差异无统计学意义"具有盐水封管可以防止血栓形成#生理盐水封管方便易行"避免稀释可比性#$

5、:%过程中的污染"临床上也较为常用##-!%材料应用#选用苏州华林医疗器械有限公司生产的静脉留置(-!%肝素的生理作用#静脉留置针输液完毕"用适量的液体封管是针"无菌敷贴选用英国施乐辉有限公司生产的伤口愈合快示格胶贴防止静脉留置针内凝血的必要措施之一#肝素是临床上常用的抗凝))D4h:D4*"生理盐水选用石家庄四药公司生产的#""4@"-0/氯$&%剂"属于硫酸化的糖胺聚糖混合物"在体内外均有抗凝作用#因此化钠溶液"肝素选用江苏万邦医疗生物有限公司生产的!4@肝素常被用于静脉留置针封管"以防止血栓堵塞留置针#肝素的抗)#!$""Z*肝素钠溶液#凝作用主要有两个方面!!肝素与血浆中的一些

6、抗凝蛋白质结合"#-(%方法#两组均使用生产的静脉留置针"*组采用生理盐水封增强抗凝蛋白质的抗凝活性#结合后"肝素辅助因子灭活凝血酶的管"即输液完毕后抽取生理盐水$4@封管"+组采用生理盐水配置浓速度可加快#"""倍#"可刺激血管内皮细胞大量释放Nd=O和其他度为$"Z$4@肝素钠溶液$4@封管"两组均采取正压封管法"即封抗凝物质来抑制凝血过程#有研究报道"当血浆中的肝素钠的总量管时边推封管液边退针"使管腔内始终保持正压#达到#""2#"""Z74@时可使凝血酶灭活#而本研究中每次注入#-'%观察指标与判定标准人体内的肝素总量为!$"Z"血浆中的肝素钠的总量远小于#""Z74#-'-#

7、%堵管的发生#再次输液时液体输入不畅即为堵管#@这个剂量不会对人体造成危害##-'-!%每天输液后分别按组给于不同封管液进行封管"当发生堵%小结管"静脉炎时给予重新置管"直到完成治疗#记录每一个留置针保留静脉留置针已广泛应用于临床护理中"选择合适的封管液会延的时间#长留置针的使用寿命"减轻患者痛苦"提高护理质量#为了更好的应!#-$%统计学处理#计量资料采用?检验"计数资料采用>检验"!,用留置针"使用时应注意!!严格执行无菌操作"防止或减少局