管床护士落实并跟进住院患者医学检查策略探讨.pdf

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1、·490·护士进修杂志2015年3月第3O卷第6期4thedition(expanded)[I1]．OakbrookTerraceIllinoisUSADepart[8]JointCommissiononAccreditationofHealthcareOrganiza—mentofpublicationsofJointCommissionResources，2012：17．tions．Tracermethodology：tipsandstrategiesforcontinuous[33王苹．追踪方法

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5、成系统、全面的了解。结果记录医学检查结果省时、便捷、简明，一目了然。结论使用住院患者医学检查记录表，利于护士落实患者的各项医学检查，并促进了护士跟进患者的医学检查结果，及时发现危急值，同时也增加了患者对护士的信赖。关键词管床护士；医学检查KeywordsBedmanagementnurse；Medicalexamination中图分类号：R471文献标识码：C文章编号：1002—6975(2015)06～0490—02医学检查包含功能检查、影像学检查及医学检度。但是，由于患者的医学检查项目种类繁多，时

6、间验学检查。医学检查结果是医师诊断疾病的依据，不一，护士大多数情况下都不清楚患者的医学检查也是护士解决护理问题的重要参考信息。但是，大是否已经落实以及结果是否正常。鉴于此，笔者通多数护士认为检查结果、病情解析是医师的问题，与过设计及使用“患者医学检查记录表”，目的是使护护理工作关系不大，因此造成护士对辅助检查结果士通过便捷、简单的记录方法，对患者的各项医学检缺乏认识[】]。其实，只有护士充分地了解和掌握患查情况形成一个全面、系统的了解。报告如下。者的各项医学检查结果，才能对患者的症状、体征、1设计原则

7、病情发展等方面进行准确的评估，从而制订出切实有效的护理措施。临床中，患者也会经常向护理人1．1患者医学检查记录表的设计原则护士记录员询问各项医学检查的情况，因为检查、检验结果是省时、便捷、简明，能够突出患者医学检查的项目及每位患者及家属最为关心的内容，护士参与各项辅结果。运用该表记录，能够使护士对患者的医学检助检查结果的解析，对稳定患者情绪，使之配合治查情况一目了然。疗，具有重要意义¨2]，并且能够提高住院患者的满意1．2患者医学检查记录表的设计内容分为楣栏和记录表格。楣栏包括患者的床号、姓名、年龄、

8、诊断；记录表格分为两部分：第一部分是血液、体液等基金项目：暨南大学广东省学科建设专项经费项目(编号：52702062)实验室检查；第二部分是影像、超声等检查。每一部作者简介：邓敏娉(1979一)，女，广东，硕士，主管护师，从分均把常规检查的项目名称设计好，如血液、体液检事I临床护理工作验结果部分把粪便常规、尿常规、血常规、生化等项通信作者：陈伟菊，Email：chenweiju@126．corn目名称设计出来，预留一定的空格，供填写增添的检护士进修杂志2