高危妊娠筛查转诊制度.doc

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1、XX卫生院高危妊娠筛查转诊制度一、认真贯彻实施“降消”项目工作要求，各级妇幼保健人员应按照高危评分标准对孕妇定期进行高危因素筛查，做好评分记录，加盖高危标记，实行专案管理。二、做好孕产期保健知识宣传进行卫生、营养、科学育人，计划生育知识指导。三、高危孕妇实行分级分类管理，凡高危孕妇应住院分娩，重危高危必须到县级医疗机构分娩。重危高危孕妇转诊必须有医护人员陪护。四、各级医疗机构对基层转入的高危孕妇必须进行登记，反馈病情，高危转归后，仍回原单位进行系统管理。五、统一高危妊娠筛查表，按时上报高危孕妇管理工作情况。六．高危妊娠转诊转诊范围：凡

2、有以下高危因素的，均应及时上转至县级或县以上医疗保健机构进行产前检查、住院分娩及抢救。1、孕期①妊高征、②IUGR、③早产、④过期妊娠、⑤中重度贫血、⑥产前出血、⑦胎位异常、⑧子宫过大（巨大儿、多胎妊娠、羊水过多）、⑨妊娠合并心肝肺肾等内科疾病、⑩既往有不良妊娠或分娩史（产前产后出血、难产、胎盘粘连、死产、死胎、新生儿死亡）⑾多次流产或人流、⑿胎膜早破2、产时①潜伏期8小时以上，给予安定休息2小时产程仍无进展者。②活跃期已4小时宫口仍未开全，经破膜、输液，观察2小时仍无明显进展者。③宫口开全，胎头未达+3，第二产程停滞者。④产程任何时

3、候发现头盆不称者。⑤产程中出现胎儿窘迫者。⑥产程中出现阴道出血、先兆子宫破裂者。⑦发现胎先露异常者。⑧试产失败者。2、转诊要求  上转高危孕产妇，转诊卫生院要开写转诊会诊单，交给病者自行带到医院就诊。重症高危孕产妇，转诊卫生院要派专人护送。同时将病情扼要电告接诊医院，以便接诊医院做好接诊准备；送达时当面向接诊医生说明主要病情和转送途中病情。暂不宜转院的重症高危孕产妇，应该就地向上级医疗保健单位呼救，避免转送途中出现意外。