44系统精讲-消化系统-第六节 小儿腹泻的护理

44系统精讲-消化系统-第六节 小儿腹泻的护理

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1、1.小儿腹泻的发病年龄多见于A.7岁以上B.6~7岁C.3~5岁D.2岁以下E.6月以内【答案】:D【解析】:考察小儿腹泻的好发年龄。小儿腹泻或称腹泻病多发生在2岁以下小儿。2.小儿,8个月。近3天来腹泻每天达10多次,为黄绿色稀水样大便,且伴呕吐就诊。医生诊断除腹泻外,尚有酸碱失衡,需住院治疗。婴儿腹泻时,常见的酸碱平衡失调是A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒【答案】:B【解析】:考察小儿腹泻的临床表现。其中代谢性酸中毒是较为常见。3.小儿,8个月。近2天来腹泻每天7~8次黄色稀水样大便,家人带其就医,诊为轻型腹泻。对轻型婴儿

2、腹泻患儿的首要护理A.管理好粪便及呕吐物B.加强口腔护理C.详细记录出入量D.加强臀部护理E.调整与限制饮食【答案】:E【解析】:考察轻型腹泻的临床表现。根据其临床表现可推出护理措施。4.1岁的小儿,因腹泻引起脱水需静脉补液,每250ml葡萄糖溶液中加10%氯化钾溶液最多不得超过的量是A.6mlB.6.5mlC.7mlD.7.5mlE.8ml【答案】:D【解析】:考察补钾原则。氯化钾要稀释成0.15%~0.3%的浓度才能使用,最高浓度是0.3%。那么250ml中含氯化钾最多是0.75ml,10%氯化钾溶液7.5ml才能达到0.75ml。5.9个月的小儿,腹泻2天,每天3~4

3、次,大便呈黄绿色、稀糊状,内有奶瓣及泡沫,闻之有腐臭味。为防止患儿发生脱水应采取的方法是A.少量多次喂温开水B.少量多次喂米汤水C.少量多次喂服ORS液D.静脉补充5%葡萄糖溶液E.静脉补充0.9%氯化钠溶液【答案】:C【解析】:考察小儿腹泻的治疗原则。口服ORS液适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。一般每1~2分钟喂5ml(约1小勺),稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐,可停10分钟再喂,每2~3分钟喂5ml。6.高渗性脱水的临床特点错误的是A.烦躁,面色潮红B.血清钠>150mmol/LC.惊厥D.口渴极明显E.血压明显下降【答案】:E【解析】:考察高渗性脱水的临床

4、表现。高渗性脱水血钠>150mmol/L,口渴极明显,血压尚可正常或稍低,神志惊厥。7.敏敏,女,9个月。于11月份发生腹泻,大便呈水样,伴发热、呕吐。大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2/HP。该患儿的腹泻是A.秋季腹泻B.生理性腹泻C.肺炎D.中毒性痢疾E.上呼吸道感染【答案】:A【解析】:考察小儿腹泻的临床特点,轮状病毒是秋冬季小儿腹泻最常见病原,呈散发或小流行。秋季腹泻多见于6~12个月的婴幼儿,潜伏期36~48小时。起病急,常伴有发热,少数体温可达39℃以上,出现流涕、咽部充血等上呼吸道感染征象。患儿病初即发生呕吐,且常先吐后泻。腹泻呈水样便,量多,无腥臭味,常出现脱水

5、、代谢性酸中毒。粪便镜检一般不含红细胞或白细胞。8.平平,男,日龄20天。生后即有腹泻,为黄绿色稀便,3~4次/日,无黏液,无臭味。患儿身长及体重增长正常。该患儿最可能的诊断是A.生理性腹泻B.金黄色葡萄球菌肠炎C.致病性大肠杆菌D.病毒性肠炎E.鼠伤寒性肠炎【答案】:A【解析】:考察小儿腹泻的临床特点。小儿生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即腹泻,除大便次数增多外,精神、食欲及体重增长正常,不影响生长发育。添加辅食后,大便即恢复正常。9.小儿,1岁。曾患腹泻伴发热及脱水、酸中毒,经治疗全身症状消失,但黄色稀水样便仍持续存在。医生诊断该小儿的腹泻

6、为迁延性。迁延性腹泻的病程为A.2个月以上B.2周~2个月C.2周以上D.1周~2周E.1周以内【答案】:B【解析】:考察小儿腹泻的临床特点。根据病程分为急性腹泻(病程<2周)、迁延性腹泻(病程在2周~2个月)和慢性腹泻(病程>2个月)10.小儿,8个月。因稀水样大便3天,每天10余次且伴呕吐、食欲差以腹泻,重度脱水收入院治疗。小儿腹泻的护理措施中错误的是A.严格消毒、隔离B.暂停辅食C.继续母乳喂养D.禁食24小时E.详细记录大便的量及性状【答案】:D【解析】:考察小儿腹泻的护理措施。腹泻时进食和吸收减少,而营养需要量增加,强调继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短

7、腹泻后的康复时间。11.某小儿近2天来腹泻黄色稀水样大便,次数较多。就诊医生检查后,予口服补液盐治疗。口服补液适用于哪种腹泻A.重度腹泻B.腹胀明显C.新生儿腹泻D.轻、中度腹泻E.呕吐频繁【答案】:D【解析】:考察小儿腹泻的治疗原则。口服ORS液适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。一般每1~2分钟喂5ml(约1小勺),稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐,可停10分钟再喂,每2~3分钟喂5ml。12.6个月的婴幼儿,腹泻3天,每天8次,眼眶明显凹陷,尿量明显减少,其脱水程度为A.极轻度脱水B.轻度脱水C.中度脱

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