检验专业的职业危害因素与预防措施.doc

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1、检验专业的职业危害因素与预防措施　　摘要：本文的主要目的是为了探讨实验室职业危害因素及其对策。本文主要运用的方法是通过分析危害产生的原因和因素，提出相对应的解决方法。本文的结论是通过加强管理、建立制度、规范操作等一系列手段，可以消除检验专业的职业危害。　　关键词：检验专业；职业危害因素；预防措施；研究　　检验专业的同学一般的工作场所就是医院和疾病控制中心的实验室，主要的工作包括常规检验、临床检验以及微生物检验。检验的工作人员在检验的过程中经常会接触到病原微生物，例如患者的血液、体液、分泌物、粪便、痰液以及一些具有传染性的微生物标本，由此而言，可

2、以说检验科是一个微生物相对集中的场所，检验人员在日常的工作中稍不留意就有可能会被感染。因此，加强实验室生物工作的安全力度刻不容缓。虽然预防实验室感染工作日益被重视，但是实验室感染的现象还是时常会发生，本文就这些问题进行讨论分析，提出相应的应对措施，提高实验室感染管理的效能。以下几点是实验室感染产生的原因：　　1.对实验室的感染的认识存在不足的地方，常常抱有侥幸心理，认为只要小心一点就不会被感染，而且有些检验人员特别重视检验结果的准确性，却对预防实验室感染方面的意识比较淡薄。　　2.检验工作人员的生物安全方面的知识存在不足，有一部分检验人员对实验

3、室感染的基本知识缺乏了解。　　3.缺乏自我防护意识。一些检验人员在进行标本检验的过程中，不按规定的操作和章程来，例如不戴口罩、帽子、在接触有感染性的标本时不戴手套，甚至有些检验人员为了方便穿着污染的工作服进入休息间等。　　4.不够重视气溶胶的危害。不明原因的实验室感染，有很大一部分是因为病原生物形成了感染性气溶胶，而工作人员在处理检验样本标本的时候没有过多的重视，导致将感染性气溶胶吸入体内导致感染，这一点很多实验室都没有足够的重视。　　5.检验完成以后处理不规范。具体有以下几点情况；第一，直接将未经过处理的固体废弃物放入黄色塑料袋；第二，将未经

4、处理的液体废弃物直接经过下水道进行排放；第三，将感染性废弃物和生活垃圾混在一起不分类等等。　　6.化验单消毒未引起重视。虽然现在很多报告单都是经由机器打出来的，但还是有一部分化验单是未经消毒直接发出的，若是发出的化验单上有感染源却没有被消毒，那就很容易被感染。　　7.门诊微量采血时存在问题。虽然现在都是“一人一针”，但是如果检验人员在抽血的过程中，不消毒或很长时才进行一次消毒的话，也很容易造成感染。　　8.菌种的保存。在微生物实验室存在很多的菌种，很多都是致病菌，如果菌种管理不善的话，也可能会造成实验室的感染，后果将是非常严重的。　　9.实验室

5、的工作环境。实验室的设计和布局不规范，在设计时没有划分污染区、半污染区、清洁区或者没有存在通风设施缺陷的话也是很容易造成感染的。　　二、预防措施　　1.预防实验室感染事故，首先领导一定要重视这个问题，保证方面的投入到位。在实验室配备完善的措施，制订完善的安全管理制度组织人员学习《医疗感染管理规范》和《医疗事故处理条例》。把国内外发生的较为典型的实验室感染事件作为反面教材。从思想上进行教育。　　2.对每个进入实验室工作的工作人员加强安全培训，认真学习相关的生物安全知识，提高工作人员的专业技能水平。　　3.建立严格的规章制度，例如人员准入制度、安全

6、防护制度、标本收处理制度、废弃物处理制度、应急处理及报告制度、意外事故处置预案及处理制度，做到有章可循，有法可依。　　4.在进行容易产生气溶胶的微生物的检验室时，应该尽量在生物安全柜或者是比较安全的隔离装置中进行。《医学实验室安全要求》GB19781-2005/ISO15190-2003第15条气溶胶：样本的离心应在盖好的安全罩内进行，特别建议在能�a生气溶胶的大型分析仪器设备上应使用局部通风防护，在操作小型仪器时应使用定制的排气罩，此外实验室工作人员在操作中应具有防范气溶胶的意识，正确的操作方法，良好的操作习惯能够有效地减少气溶胶的产生。　　

7、5.加强对废弃物的管理。必须严格按照《医疗废弃物管理条例》、《医疗卫生机构废弃物的管理办法》的规定对医疗废弃物进行处理，一定要将医疗废弃物和生活垃圾分开处理，在进行医疗废弃物处理时，固体废弃物消毒焚烧，液体废弃物先消毒后排放。　　6.应该提高对检验报告单进行消毒的认识，并且尽量做到检验单化验单无纸化，有纸的话尽量进行机器打印。　　7.改善实验室的环境。加大资金投入，在进行实验室的设计的时候，一定要有一个合理的布局，最好购买先进质量好的仪器设备，加大对通风装置的投入，在进行样品处理时，最好进行统一处理，减少污染的机会。要配备完善个人的防护用品。例

8、如，隔离衣、手套、帽子、鞋套等。有设备齐全的生物安全设施：生物安全柜、紫外灯、感应式洗手设备、淋眼器、应急水龙头、紧急冲淋器、消毒药、应急药品箱等。