吃药留意血象变化.pdf

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1、整；蔫一荣华·由药物引起的疾病，在医学上称为者，与过敏反应有关，发生率较低，但不能：“药源性疾病”。药源性血液病主要有以下自行恢复，死亡率高。常见于使用抗生素、：几种：解热镇痛药、抗惊厥药、抗甲状腺药、镇静·1．白细胞减少症。白细胞减少症的药、抗过敏药和杀虫剂等药物之后。_发病率最高，导致这种疾病的药物有近百4．溶血性贫血。当红细胞破坏速度!种，比较常见的有抗癌药、氯丙嗪、保泰加快，超过生成速度时导致的贫血，称为·松、消炎痛、磺胺、链霉素、氯霉素、利福“溶血性贫血”，其症状取决于溶血的快：平、利尿酸、乙酰唑等。白细胞减少，病情慢，急性者常在用药后1～2日出现。由于

2、红：一般较轻，且呈慢性进行。一旦确诊为该细胞大量溶解，眼球发黄是最明显的表：病，应立即停用致病药物，并予以有效的现，伴有黄疸、贫血、寒战、发热、乏力、恶：治疗，以增强抵抗力、防止感染。心、全身酸痛、棕色尿等症状．严重者心：2．血小板减少症。血小板减少症的衰、尿少。慢性溶血，病程可持续数月至数：发病率仅次于白细胞减少症，一些常见的年，伴有长期贫血、黄疸、肝脾肿大。磺胺、：药物，如阿司匹林、奎尼丁、奎宁、金制剂、呋喃类及一些解热镇痛药容易致病，发病：磺胺、利福平等都可能导致该病。多数患后立即停药，多能缓解并自愈。如果病人：者为突然起病，表现为刷牙出血、磕碰后盲目使用铁

3、剂补血．可发生含铁血黄素沉：患处青紫、不易止血，严重者颅内出血。女着症，大量沉积于心肌时可导致心衰。：性患者可有子宫不规则出血、月经量多的5．白血病。虽然白血病在药源性血：表现。一般情况下，血小板数量在停药后液病中并不常见，但更受人关注。长期应：1～2周内可恢复正常。病情严重的患者可用一些抗癌药物、氯霉素、保泰松、乙酰氨：使用糖皮质激素，必要时输血。基酚、苯妥英钠、西咪替丁等，容易引起白：3．再生障碍性贫血。再生障碍性贫血病。骨髓穿刺对这种病的确诊十分重：血，简称再障，是由药物引起的骨髓造血要。：功能障碍，血液中的三种有形成分均可减总之，药物对血液影响很大。而且大

4、多：少。此病预后不好、死亡率高，是目前药源数药物在应用前不能确定是否会对用药者：性血液病中最严重的一种。氯霉素是引起有影响。因此，要合理用药，严格掌握用药：再障的代表药物．骨髓穿刺对这种病的确指征；用药前仔细回忆家族用药的不良反：诊十分重要。这种血液病可分为两种类应史、自己的药物过敏史；必须用药时，注：型，一类与药物剂量相关，常见的有抗癌意自身的不适反应．定期检查血象，有条件：药及某些抗生素等：另一类是特异反应，的还可监测血液中药物的浓度，如果发现：与剂量无关，多发生于个别特异性体质异常，应及早到医院进行检查和治疗。