彩色多普勒超声诊断及治疗子宫瘢痕妊娠.pdf

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1、家庭心理医生2015年4月第4期FamiIYpsychoIogicaIdoctor医学影像与检验子型洗涤剂。洗板时须将反应孔底部保持平整，确保每次放液加满、吸液吸净。及工作均有不利影响，因此早期诊断对于患者控制病情具有重要临床意义。血清洗板时均应使用新鲜制造的去离子水稀释洗涤剂，避免因洗涤剂受污染而影响洗两对半检测对乙肝的诊断和病情诊断具有重要作用，酶联免疫吸附法是一种特殊板的效果。洗净后选择洁净的吸水纸进行拍干，防止污染。手工洗板注意避免孔的试剂分析方法，其结果判断较为客观，广泛应用于乙肝、丙肝、梅毒、结核及内洗涤液外溢，严格控制邻孔互相造成的污染。艾滋等疾病的诊断，但

2、易受实验室环境、试剂选择、试剂盒质量、仪器设备、实2．4显色及结果判断验操作掌握熟练程度、显色及结果判读等多种因素的影响，如不注意可能导致假显色是最后一步温育反应，反应的温度和时间均会影响结果，一般底物载7阳性或假阴性的结果。因此检验医师应严格按照操作规程进行操作，设立阴阳显色10～40min完成反应，显色时间不宜过短，避免因一些低滴度可能未能及对照及临界值测定，做好室内质控，对存疑的检测结果进行重复实验，避免假阴、时出现反应而造成假阴性结果。规定时间内，阳性L颜色随时问加长逐渐加深，假阳性结果，影响病情判断。阴性孔无变化。操作时，A、B液按照顺序加入，且间隔不超过lOm

3、in，染色剂参考文献使用不宜过多，反应在暗室或避光环境中进行。反应结果应在规定时间内进行，[1]解殿清ELISA法乙肝两对半定性检测影响因素探讨【Jjl中国现代药物应用一般为加人终止液lOmin内完成，同时避免强光下操作，避免孔内结晶影响酶标2010，(11)：74-75．仪测试。加终止液时避免出现气泡使OD值过高，造成假阳性结果。如果显色但[2]薛春杨．ELISA法乙肝两对半检测影响因素分析和临床意义【J]中国误诊学酶标仪读值为阴性的灰色值样区的样本应重复检验并使用参比试剂，确证结果杂志，2011，11(16)：3913．3914．[3]张琴．ELISA法检测乙肝两对半

4、的影响因素及处理方法[J]．中国保健营养旬3其他因素影响刊，2013：208208．实验室环境同样会影响实验结果，控制实验室的温、湿度，湿度控制在[4]谭立明ELISA法检测的影响园素及其对策【J]．实验与检验医学，2013，35％～65％之间，操作时避免电磁干扰和噪音干扰。(4)：300—305．4讨论【5]赵远怀．乙肝两对半检测的临床意义和影响因~t[J1．中国当代医药，2011，乙肝是严重危害患者身心健康的常见传染性疾病之一，对患者的生活、学习(3)：69—70．彩色多普勒超声诊断及治疗子宫瘢痕妊娠夏艳(贵州省贵阳市中医一附院特检科贵州贵阳550001)摘要：目的：

5、探讨彩色多普勒超声诊断及治疗子宫瘢痕妊娠的临床价值。方法：总结24例子宫瘢痕妊娠患者的声像图特征，对比治疗前后声像图和血流阻力指数变化情况，根据血13一HCG值，对治疗效果加以评价。结果：经分析声像图特征和彩色血流情况，其中不均质团块型10例(41．67％)，胚囊型12例(50．OO％)，混合型2例(833％)。子宫瘢痕妊娠患者经清宫术治疗28d后，与治疗前相比较，血流阻力指数及血13一HCG值情况，差异具有显著性(P<0．05)。病灶及孕囊周围肌层血流明显减少或消失，阻力指数升高，血13一HCC值下降。结论：彩色多普勒超声可有效、准确的诊断子宫瘢痕妊娠，在评价治疗方案和

6、治疗效果中具有重要的临床应用价值。关键词：彩色多普勒；超声诊断；治疗；子宫瘢痕妊娠【中图分类号】R619+．6【文献标识码】A【文章编号】1672—8602(2015)04-0501—01子宫瘢痕妊娠是指受精卵在剖官产术后瘢痕或子宫肌瘤剔除术后瘢痕处着包块，且在前壁下段切口处附有变形妊娠囊，向宫腔内生长。距浆膜层(2．07±床，属于罕见的异位妊娠。由于子宫瘢痕妊娠并无特异性临床表现，因此易出0．24)mm，经彩色多普勒超声检查，团块内部及周边血流异常丰富。现延误治疗或误诊。我科经长期临床实践发现，彩色多普勒超声在诊断及治疗子记录子宫瘢痕妊娠治疗前、治疗后7d和28d的血流

7、阻力指数及血13一HCG宫瘢痕妊娠中具有重要的临床应用价值，现将相关经验及观察结果汇报如下。值，如表1所示。子宫瘢痕妊娠患者经清官术治疗28d后，与治疗前相比较，血1．资料与方法流阻力指数及血13一HCG值情况，差异具有显著性(P<0．05)。其中22例患者1．1一般资料随机选取2012年1月～2014年l2月在我院接受治疗的24例(91．67％)经超声检查，子宫均已恢复正常，且病灶及孕囊周围肌层血流消失。子宫瘢痕妊娠患者资料。患者年龄范围为23～36岁，平均年龄为(29．7±2．3)2例(8．33％)不均质团块型瘢痕妊娠患者