中药治疗小儿肝火犯肺型慢性咳嗽38例-论文.pdf

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1、2013年l1月河南中医November20l3第33卷第11期HENANTRADIT10NALCHINESEMEDICINEV01．33No．11中药治疗d,J1．肝火犯肺型慢性咳嗽38例崔华(荆州市中医院，湖北荆州434000)摘要：目的：观察中药治疗小儿肝火犯肺型慢性咳嗽的临床疗效。方法：将68例符合诊断标准的肝火犯肺型慢性咳嗽患儿，随机分为治疗组38例，对照组30例，治疗组用中药自拟方，每日浓煎100～200mL，分2～3次口服，对照组用愈美颗粒，治疗7d为1个疗程，治疗2个疗程，两组均可根据病情选用抗生素、抗过敏等治疗。结果：治疗组临床疗效优于对照组，

2、差异有统计学意义(P<0．05)，治疗组起效时间和症状消失时间，均短于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。结论：中药自拟方治疗小儿肝火犯肺型慢性咳嗽优于单纯西药组，临床效果明显，无明显副作用。关键词：肝火犯肺证；慢性咳嗽；愈美颗粒；小儿本文引用：崔华．中药治疗小儿肝火犯肺型慢性咳嗽38例[J]．河南中医，2013，33(11)：1954—1955．中图分类号：R256．1l文献标志码：B文章编号：1003—5028(2013)11—1954—02慢性咳嗽又称久咳，是儿科临床常见、多发疾病，通常以g，每日浓煎100～200mL，分2～3次口服西药组，服用愈美

3、咳嗽为主要临床症状，持续4周以上，其病因极为复杂；西药颗粒(南京臣功制药股份有限公司)，治疗7d为1个疗程，治疗慢性咳嗽效果不佳，由于咳嗽时间长，加之小儿的依从治疗2个疗程，两组均可根据病情选用抗生素、抗过敏等治性差，家长往往很焦虑。笔者从中医学治病求本，辨证施治，疗。及小儿生理、病理特点出发，将辨证慢性咳嗽分为痰热壅肺，1．3观察指标比较两组临床疗效及效时间和咳嗽消失时痰湿蕴肺，肝火犯肺，肺脾气虚等证型，其中肝火犯肺型在临间。床上很常见，我科采用中药自拟方治疗此型慢性咳嗽38例，1．4疗效判定标准参考国家中医药管理局重点专科协作收到满意疗效，现报道如下。组制订

4、的《sJ,)L慢性咳嗽病中医诊疗方案(试行)》疗效评价。评价标准：以咳嗽症状计分为疗效评价标准。痊愈：咳1资料与方法嗽症状完全消失(治疗后降至0分)。显效：咳嗽症状明显减1．1一般资料研究对象为2011年10月一2012年l0月，轻(治疗后较治疗前减少6～9分)。有效：咳嗽症状减轻(治笔者医院门诊就诊或住院的患儿，年龄在2～14岁以内的，疗后较治疗前减少2—5分)。无效：咳嗽症状无改善或加西医诊断：符合中华医学会儿科分会呼吸组制定的，《儿童慢重。总有效率=(痊愈+显效+有效)／n×100％。性咳嗽诊断与治疗指南》⋯。中医诊断：参照国家中医药管评价方法：咳嗽症状计

5、分：由患儿家长每天根据患儿前理局医政司，2011年刊发的《24个专业105个病种中医诊疗24h的咳嗽症状，对照计分表进行判断及记录：总分值=日方案》中4,JI．慢性咳嗽肝火犯肺型诊断标准：咳嗽阵作，气问计分+夜间计分。逆，咳时面赤，痰黄黏稠，难以咯出，症状可随情绪波动而增表1症状计分表例(％)减，平素急躁易怒，舌红，苔薄黄少津，脉弦。所有患儿采用随机分组，两组病例在性别、年龄、病程、体质量及实验室指标等方面均有可比性(P>0．05)。治疗组38例，其中男2l例，女17例；平均年龄(5．20±4．42)岁；平均病程(2．02±1．21)个月。对照组30例，男18例

6、，女l2例；平均年龄(5．02±4．08)岁；平均病程(2．22-t-1．42)个月。2结果1．2治疗方法治疗组予中药自拟方治疗，方药：陈皮10g，2．1两组疗效比较治疗组总有效率为84．21％，高于对照桔梗10g，荆芥1Og，前胡10g，百部20g，白果10g，炙紫菀组的63．33％，差异有统计学意义(P<0．05)。见表2。10g，炙款冬花10g，旋覆花15g，浙贝母15g，玄参15g，生表2两组疗效比较例(％)牡蛎20g，莪术10g，蜈蚣1条，青黛5g，蛤粉20g，生甘草30收稿151期：2013—05—06作者简介：崔华(1965一)，女，湖北荆州人，主

7、任医师。注：与对照组比较，{P<0．05。·1954·2013年11月河南中医November2013第33卷第11期HENANTRADⅢ0NALCHINESEMEDICINEVol_33No．1l针药合用治疗带状疱疹后遗神经痛41例卜召飞(启东市第三人民医院，江苏启东226200)摘要：目的：观察针药合用治疗带状疱疹后遗神经痛的-临床疗效。方法：2004年10月一2012年12月82例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为观察组及对照组各41例，对照组口服维生素B12、卡马西平，必要时加用布洛芬；gL察组应用活血散瘀汤加减结合针刺治疗。结果：两组治疗前疼痛VAS评分、

8、睡眠PSQI无显著性差异