婴儿肝炎综合征肝纤维化指标检测的临床意义-论文.pdf

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1、旦堂塑堂盘查三生旦箜鲞箜塑塑!!!!!!l，Oct2013，Vo1．22，No．10·987·doi：10．3969／j．issn．1006—5709．2013．10．011婴JLI1-T炎综合征肝纤维化指标检测的临床意义张茂燕，吴成，李传应，马鹏飞安徽省立儿童医院消化科，安徽合肥230054【摘要1目的探讨肝纤维化指标在婴儿肝炎综合征(IHS)诊治中的临床意义。方法选取61例肝炎综合征患儿及25名健康婴儿血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ一c)、总胆红素(TB)、结合胆红素(DB)、丙氨酸氨基转移酶

2、(ALT)、谷氨酰转肽酶水平(GGT)进行检测，并对二组婴儿血肝纤维化指标进行比较；同时按病例组TB高低分为I组和Ⅱ组，并对两组患儿肝纤维化指标进行比较。结果治疗前IHS患儿血清肝纤维化指标、肝功能指标(TB、DB、ALT、GGT)均明显高于健康对照组，差异有统计学意义。治疗前Ⅱ组TB、DB、GGT、HA、PCII、1V—C比I组明显升高，差异有统计学意义，两组ALT、LN比较差异无统计学意义。治疗后I组TB、DB、ALT及Ⅱ组TB、ALT均明显下降，与治疗前比较，差异有统计学意义；I组GGT下降不明显；II组GGT明显上升，与治疗前比较，差

3、异有统计学意义。结论血清HA、LN、Ⅳ一c、PcⅢ水平与IHS患儿病情密切相关，尤其是HA、PcⅢ、Ⅳ一c水平较高的患儿，肝损害较重。血清肝纤维化指标对IHS的临床诊断、指导治疗和预后判断具有重要的指导意义。【关键词】婴儿肝炎综合征；肝纤维化；指标；肝功能；临床意义中图分类号：R575．2文献标识码：A文章编号：1006—5709(2013)10—0987—03收稿日期：2013—05—30Clinicalsignificanceofhepaticfibrosisindexesindiagnosisofinfantilehepatitissy

4、ndromeZHANGMaoyan，WUCheng，LIChuanying，MAPeng~iDepartmentofGastroenterology，AnhuiProvincialChildren’sHospital，Hefei230054，China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalsignificanceofhepaticfibrosisindexesindiagnosisandtreatmentofinfantilehepatitissyndrome(1HS)．MethodsThele

5、velsofHA，LN，PC11I，IV—C，TB，DB，ALT，GGTweredetec．tedin61casesofIHSand25casesofhealthyinfants，thehepaticfibrosisindexeswerecomparedbetweentwogroups．Inaddition，theIHSgroupwasdividedinto2groups(1ow：groupI，high：groupI1)bythelevelofTBandthehepaticfibrosisindexeswerecomparedbetweent

6、wogroups．ResultsThelevelsofHA，LN，PC11，IV—C，TB，DB，ALT，GGTinIHSgroupweresignificantlyhigherthanthoseinhealthycontrolgroup．ThelevelsofTB，DB，GGT，HA，PCⅢ，IV—CingroupI1weresignificantlyhigherthanthoseingroupI．Aftertreatment，thelevelsofTB，DB，ALTingroupIandTB，ALTingroupI1weresignifi

7、cantdecline，comparedwithbeforetreatment，thedifferencewasstatisti—callysignificant；GGTwasnosignificantdeclineingroupI，butinlIgroup，theGGTincreasedsignificantlycom—paredwithbeforetreatment，thedifferencewasstatisticallysignificant．ConclusionThelevelsofHA，LN，IV—C，PC11areclosely

8、associatedwithIHS，andthelevelsofHA。PCllI，IV—Careincreasedinthedevelopmentofthedise