农村老年人肝功能指标调查结果分析-论文.pdf

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1、·1846·中国基层医药2014年6月第21卷第12期ChinJPrimMedPharm，June2014，Vo1．21，No．12农村老年人肝功能指标调查结果分析俞惠宇【摘要】目的调查农村老年人的肝功能指标状况，了解农村老年人肝脏疾病的患病情况。方法以2012年3月至2013年9月在海宁市第二人民医院体检的1540例老年农民为调查对象，采集新鲜血清标本，用西门子ADVIL1650全自动生化分析仪对肝功六项[ALT、AST、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBi])、间接胆红素(IBil)和总蛋白(TP)]进行检测。结果ALT、AST(70～79岁和I>80岁组与60—69岁组比

2、较，P=0．01、0．01、0．02、0．01；I>80岁组与70—79岁组比较，P=0．00、0．O1)、TBil(≥80岁组与60～69岁组和70—79岁组比较，P=0．02、0．03)随年龄增长呈明显下降趋势。在各年龄段，女性ALT(P=0．02、0．04、0．03)、AST(P=0．04、0．04、0．02)指标水平均显著低于男性；女性TBil水平在≥80岁组显著低于男性(t=21．36，P=0．04)。农村老年人各年龄组肝功能指标异常率以IBil最高，总计12．55％，其次是DBil(12．48％)、AIJT(9．65％)、Tgil(7．86％)、TP(7．31％)，AS

3、T(2．96％)异常率最低。A异常率在各年龄组中女性均低于男性(P=0．03、0．02、0．02)，而AST异常率在70～79岁组女性显著低于男性(P：0．02)，i>80岁老年人TBil异常率女性显著低于男性(P=0．04)。结论农村老年人的肝功能指标状况不容乐观，农村老年人应定期体检、注意饮食以降低肝脏疾病的患病率。【关键词】肝功能试验；老年人；农村人口目前，肝脏疾病的患病率逐年上升，肝硬化、肝生物科技有限公司提供。癌以及肝功能衰竭已经成为危害中老年人群健康的1．3判断标准根据本科室参考范围评定肝功能重要杀手J。肝功能水平检查对于早期发现、诊断指标异常情况：ALT>50U／L，

4、AST>50U／L，TBi]>肝脏疾病具有积极的作用，有助于制定健康维护措20．5Ixmol／L，DBil>7Ixmol／L，IBil>15Ixmol／L，施和干预计划J。农民占我国人口总数的70％，了TP>80L。解农村老年人的肝功能状况有助于及时发现和治疗1．4统计学方法采用SPSS13．0统计软件进行老年人的肝脏疾病，为广大农村老年人的健康保健分析。计量资料以±s表示，两样本均数比较采用提供指导。本研究以浙江省海宁地区农村老年人群t检验；多组资料的检验采用单因素方差分析；计数为研究对象，调查本地区农村老年人的肝功能六项资料采用百分比表示，采用x检验；P<0．05为差指标，并分

5、析其变化趋势。异有统计学意义。1资料与方法2结果2．1三组肝功能指标比较结果表明，A

6、JT、AST、1．1一般资料选取2012年3月至2013年9月在海宁市第二人民医院体检的海宁市城南新区老年TBil随年龄增长呈明显下降趋势。各年龄组DBil、IBil、TP水平测定结果较接近(均P>0．05)。见表1。农民(t>60岁)共1450例，其中男702例，女748例，2．2三组内不同性别间肝功能指标比较结果显年龄60～98岁，平均(76．3±8．62)岁。根据其年示，在各年龄段，女性的ALT、AST指标水平均低于龄分为三组：60～69岁组633例，男342例，女男性(P<0．05)。女性

7、TBil水平在≥80岁年龄组291例；70～79岁组465例，男207例，女258例；≥低于男性(t=21．36，P<0．05)。DBil、IBil、TP水平80岁组352例，男153例，女199例。人选者均知情在各年龄段男女间差异均无统计学意义(均P>同意，三组性别差异无统计学意义(P>0．05)。0．05)。见表2。1．2方法清晨空腹抽取受检者静脉血，及时分离2．3三组内不同性别间肝功能指标异常率比血清，采用西门子ADVIL1650全自动生化分析仪检较结果表明，各年龄组肝功能指标异常率以IBil测肝功能六项指标：ALT、AST、总胆红素(TBil)、直最高，总计12．55％，其

8、次是DBil(12．48％)、AIJT接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)、总蛋白(TP)。(9．65％)、TBil(7．86％)、TP(7．31％)，AST标本在6h以内完成检测，质控品随标本同时进行(2．96％)异常率最低。比较不同年龄组男、女各指检测，质控结果良好。所有试剂均由北京中生北控标异常率，发现ALT异常率在各年龄组中女性均低于男性(均P<0．05)，而AST异常率在70～79岁DOI：10．3760／cma．j．issn．1008-6706．2