不同麻醉方法与老年患者术后下呼吸道感染相关性分析.pdf

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1、中华医院感染学杂志2012年第22卷第12期ChinJNosocomiolVo1．22No．122012·论著·不同麻醉方法与老年患者术后下呼吸道感染相关性分析夏燕飞，黄浩，曹赞(浙江医院麻醉科，浙江杭州310013)摘要：目的研究不同麻醉方法与老年患者术后下呼吸道感染的相关性。方法对227例接受气管插管全身麻醉老年患者与265例接受神经阻滞麻醉老年患者，术后下呼吸道感染发生率进行回顾性调查。结果全身麻醉组227例患者中2O例发生下呼吸道感染，感染率为8．8；神经阻滞麻醉组265例患者中2例发生下呼吸道感染，感染率为0．8，两组患者的感

2、染率比较，差异有统计学意义(P

3、，China)Abstract：OBJECTIVEToexplorethecorrelationbetweenthedifferentanesthesiamethodsandthelowerrespiratorytractinfectionsinelderlypatientsaftersurgery．METHODSAretrospectiveanalysisof227patientswhounderwentgeneralanesthesiaforendotrachealintubationand265patientswhounderwe

4、ntnerveblockanesthesiawasperformed．RESULTSOf227patientswhounderwentgeneralanesthesia，lowerrespiratorytractinfectionsoccurredin20patientswiththeinfectionrateof8．8；of265patientswhounderwentnerveblockanesthesia．1owerrespiratorytractinfectionsoccurredin2caseswiththeinfection

5、rateof0．8，thedifferenceintheinfectionratebetweenthetWOgroupswasstatisticallysignificant(P

6、年患者术后常见的并发症，1．2方法采用回顾性调查的方法，分组对相关因常可诱发和加重多脏器功能衰竭，严重可导致死素进行逐一登记，并统计分析。亡[1]。为了解不同麻醉方法与老年患者下呼吸道1．3诊断标准参照我国卫生部2001年制定的感染的相关性，本研究对老年患者术后患者进行随《医院感染诊断标准》，根据患者临床表现及实验室访，以发现术后下呼吸道感染与麻醉方法的相关性，检查资料确诊。从而为老年患者手术提供更为安全的麻醉方法，现2结果报道如下。2．1患者资料全身麻醉组227例患者中男1291资料与方法例，女98例；神经阻滞麻醉组265例患者中，男

7、1561．1资料来源调查对象为2011年l一12月我院例，女109例。两组患者性别、年龄、液体入量、出血≥65岁的492例老年术后患者。根据麻醉方式的量等方面比较，差异均无统计学意义。两组患者的不同，分为全身麻醉组227例，神经阻滞麻醉组临床资料见表1。265例。2．2原发基础疾病两组患者原发基础疾病发生率见表2。收稿日期：2012-03-15；修回日期：2012—04—10中华医院感染学杂志2012年第22卷第12期ChinJNosocomiolVo1．22No．122012表1两组患者的临床资料(互士)染。]。气管插管全麻过程中镇痛

8、、镇静及肌松驰剂Table1Theclinicaldataofthetwogroups(aT~s)的使用，使老年患者术后短期内咳嗽咳痰的能力进一步下降，从而导致不同程度的肺不张。另外，吸人性肺炎是老年全麻患