半夏白术天麻汤辅助治疗短暂性脑缺血发作疗效分析.pdf

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1、．刍球中萌2013~：9月第33卷第9期JilinJoumalofTraditionalChineseMedicine2013Vo1．3No．9’919·半夏白术天麻汤辅助治疗短暂性脑缺血发作疗效分析袁咏梅(赞皇县中医院，河北赞皇051230)摘要：目的观察半夏白术天麻汤辅助治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效，并观察治疗前后脑血流改善情况。方法选取我院2011年6月一2012年12月收治的初发短暂性脑缺血的患者80例，随机分为观察组与对照组，2组患者均给予西医常规综合治疗，观察组在西医治疗的基础上加用半夏

2、白术天麻汤治疗，观察2组患者的治疗效果，并监测治疗前后脑血流量变化情况。结果观察组治疗后总有效率显著优于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0．05)；且治疗后脑血流量增加明显，达峰时间短于对照组(P<0．05)。结论半夏白术天麻汤辅助治疗TIA可改善脑血流灌注，提高疗效，是治疗TIA的有效治疗药物。关键词：半夏白术天麻汤；短暂性脑缺血发作；脑血流量；化痰；熄风中图分类号：R743．31文献标志码：B文章编号：1003—5699(2013)09—0919—01短暂性脑缺血发作临床较为常见，发病突然、持加服半夏

3、白术天麻汤治疗，组方：半夏、白术、天麻各续时间短，多在24h内恢复_1J。有研究表明，TIA部15g，茯苓、泽泻、丹参各30g，橘红12g，三七、石菖分患者在反复发作后或在1次发作后数年内发生相蒲、甘草各6g，1剂／d，水煎3次混合，早晚分服。2应部位的脑梗死_2j。笔者为观察半夏白术天麻汤辅组均以14d为1个疗程，连续治疗4个疗程。对照组助治疗TIA的疗效及其对TIA患者脑血流量的影响，只采用西医综合疗法治疗。选取2011年6月一2012年12月收治的TIA患者，在3治疗结果西医综合治疗的基础上加用半夏白术天

4、麻汤治疗，取3．1疗效标准对比2组患者临床疗效，参照全国得良好疗效，结果报道如下。脑病协作组《中风先兆诊断与疗效评定标准》_1J制订1临床资料疗效标准。治愈：疗效百分数I>95％；显效：疗效百分选取我院2011年6月一2012年12月收治的初数为60％～94％；有效：疗效百分数为20％～59％；发短暂性脑缺血发作患者80例，男61例，女19例，无效：疗效百分数<20％。并监测2组患者治疗前、年龄43～71岁，平均(59．3±7．5)岁。所有患者诊断后脑血流量的变化，测量对比2组患者局部脑血流量均符合第四次全国脑

5、血管病学术会议关于短暂脑缺(CBF)，并计算灌注达到峰值时间(rrP)。血发作诊断要点⋯1，CT和MRI检查示颅内无出血及3．2统计学方法本组资料采用SPSS12．0软件分梗死病灶。临床症状多表现为：阵发性眩晕、发作性析，计量资料用百分率表示，组间比较用检验，数偏身麻木、短暂性言语蹇涩、晕厥发作、头胀痛、神情据以均数±标准差(±s)表示，采用t检验，P<呆滞等。排除近期大手术及活动性出血及严重全身0．05为差异有统计学意义。性疾病及有出血倾向患者。3．32组患者疗效比较观察组治疗总有效率为2治疗方法90．0％，

6、对照组为72．5％，观察组总有效率显著高于80例患者随机分为观察组与对照组各4O例，2对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0．05)，结组患者均给予西医常规综合治疗，包括抗血小板、抗果见表1。凝和降纤维蛋白原药物治疗，应用脑组织保护剂，控3．4治疗前、后2组患者CBF、TTP比较观察组治制血压、血糖、血脂等。观察组在上述治疗的基础上，疗后CBF较治疗前明显升高，TTP则(下转第931页)[基金项目]石家庄市科技支撑计划项目(121461472)[作者简介]袁咏梅(1971一)，女，主治医师。研究方向：内科。．

7、刍球中龟药2013年9月第33卷第9期JilinJoumalofTraditionalChineseMedicine2013Vo1．3No．9‘931。长时间灌服番泻叶后出现脾虚泻的证候，如用蒙医理医，2010，30(1)：78—79．论来分析，属于寒泻范畴。经五味清浊散灌胃治疗[3]余梦瑶，张剑，朱小牧，等．毛木耳多糖对小鼠免疫功能的影响[J]．时珍国医国药，2012，23(11)：2711-2713．后，小鼠便次减少，活动增加，纳食好转，各项指标的[4]杭锋，伍剑锋，龚广予，等．不同剂量蔗果低聚糖对小鼠免变

8、化明显。因此笔者作出结论：五味清浊散可提高脾疫调节的研究[J]．食品工业科技，2010，31(10)：359．363．虚泻小鼠的免疫功能，对脾虚泻模型小鼠有较好的治[5]雷萍，马贤德，关洪全．灰树花提取物对脾虚小鼠脾脏Bcl一疗作用。2，Bax表达的影响[J]．中国实验方剂学杂志，2012，18(1)：本试验证明五味清浊散治疗SDD动物模型确切182．184．有效，为该方的临床应用方面