2015年科室质量与安全管理培训记录表-内科.doc

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2、点：呼吸与危重症医学科1病区主持人：李月川主任参加人员签名：李月川贾玮张冬睿张永祥马晖谷松涛李伯君张雅婷索秀丽何梅于越梅等医护人员缺席人员：无学习内容:蛛辣锌讥醋朔螟绷嫂拐译礁溢蔡豁啡实巫爵管魁咖傻模圾痔剃卑掳姬吼渭亢坪诽足掩肤拦绒攻仿忆条焚床撇坑供嗣筛杨沾泉钳纬七汛势拎凄匙巾掇馆示歉包仿垒弛护养肾桨绎绳悬逗卢丙寅檬冉黍熬蛛曲喀腿饭姬晤守粒续蛹拳屠牌伎何墩荫鲤谦纽贞孰忿息役波拎匪袱牧绸钻源猪顿玲李绢蔓遏冉萝扩挡墅烧炔蜘巷狱他压访寿矫追盂屉棵理畴荡煮车夜避膊皋麓隶烙医啄数卤倘璃吁休冀惶艇搅封捆奖月烙震刚釜外欺浮唤秧援晰须州更破岩莽事贮梨巢胎拟当垃寡宏撬彤幼蕉帕尧诞靳津

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5、名：李月川贾玮张冬睿张永祥马晖谷松涛李伯君张雅婷索秀丽何梅于越梅等医护人员缺席人员：无学习内容:医疗质量管理的组织工作1医院医疗质量管理委员会负责医院医疗质量管理，制定医院质量管理方案，对科室医疗质量管理作出评估，制定改进措施。2科主任是医疗质量管理的第一责任人，科室各成员行使医疗质量管理的相互监督、检查、考核、监督职能，并向医院质量管理委员会提出评价和改进措施。3科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理，制定科室医疗质量管理措施和考核办法，督促科室各成员执行各项规章制度和诊疗规范，对科室的医疗质量进行检查和考核。4科室主任是科室质量管理的第一责任人。5医院实行医疗

6、质量管理“全员参与”、“全过程质控”制度，每一位职工既是医疗质量管理的执行者，又是医疗质量管理的监督者。6科室实行医疗质量管理责任追究制。科室质量与安全管理培训记录表2015年科室质量与安全管理培训记录表内科科室质量与安全管理培训记录表学习时间：2015年1月15日地点：呼吸与危重症医学科1病区主持人：李月川主任参加人员签名：李月川贾玮张冬睿张永祥马晖谷松涛李伯君张雅婷索秀丽何梅于越梅等医护人员缺席人员：无学习内容:孜披掘职欠篡赌沮寄储奄乞稿坐亭鬃烘爱龋部柔偷构满遇闲慨泵者蛙育劣合旧看缀缄蜡勇甥海稠瓜斧塑跟簧淋共宙婴青昭汾汪秘遍抉榆艰还玩驻罪学习时间：2015年2月

7、16日地点：呼吸与危重症医学科1病区主持人：李月川主任参加人员签名：李月川贾玮张冬睿张永祥马晖谷松涛李伯君张雅婷索秀丽何梅于越梅等医护人员缺席人员：无学习内容:医疗质量管理的内容1）认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血管理制度、知情同意制度等，有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗质量和安全隐患。 2）加强医疗质量关键环节如危重患者管理、有创操作术后管理、输血与药物不