失重对航天员脑血流的影响-论文.pdf

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1、载人航天信息2014年第4期·航天基础医学·失重对航天员脑血流的影响摘要：在今后的探月和火星探测任务中，航天员需经过一段失重飞行时间，到达另一个有重力的星球。失重飞行引起的心血管功能失调，使航天员在登陆其他星球时出现重力负荷耐力下降，影响到航天员的健康和任务的执行。重力负荷耐力下降最危险的情况是因脑部供血不足而引起航天员出现意识模糊和晕厥。在以往的研究中，主要报道的是失重对外周血管调节功能的影响，对脑血流和脑血管调节功能影响的研究较少。本文综合了一些相关研究，尤其是最近国际空间站上进行的研究，介绍了失重飞行对脑血流和脑

2、血管调节功能的影响，以便为今后这方面的研究提供一些帮助。航天员在短期和长期失重飞行后都出现超重1．1卧床中脑血流的变化耐力和立位耐力下降，表现在返回过程中耐受与地在地面采用头低位卧床的方法，可以模拟失重面同样超重时心血管反应更明显，甚至出现一过性环境引起的体液头向分布和运动减退，进行失重对意识丧失，以及在返回地面后立位时出现明显的心脑血流和调节功能影响的研究。在这些研究中，主血管反应，很多航天员在立位或下体负压(LBNP)要采用无损伤的经颅多普勒超声方法测量脑中动检查时出现晕厥。对于地球轨道的飞行任务来说，脉血流速度及

3、有关指标的变化，但地面研究结果不这种超重耐力与立位耐力下降，还不至于造成多大一致。卡瓦依(Kawai)等的研究结果是24h卧床损害，航天员在返回地球后，经过一段时间重力环期间被试者脑血流速度增加，起床后下降。他们观境的适应，可以很快恢复正常。但是，对于今后的察了8名被试者在24h．6。卧床前、中、后右侧脑中星际飞行来说，这种重力负荷耐力(包括超重和立动脉的血流速度，卧床前坐位平均值是55．5~3．7位耐力)的下降，对飞行任务和航天员健康，都会crn／s，卧床0．5h时增加至061．5土3-3crn／s(P<0．05)，

4、造成不良后果。设想一下，经过长期失重飞行的航卧床3h时为63．2土4．1cm／s，之后一直保持在明显天员在进入其他星球的过程中出现意识模糊或丧增高的水平。起床后1～5h下降到卧床前87％的失，着陆到其他星球不能适应那里的重力环境，无水平(0．05)。由于平均脑血流速度与计算出的法立即应对陌生环境遇到的风险和立即开展工作，颅内压有关(r=0．54，P<0．001)，结果认为头低将会带来怎样的严重后果。因此，探讨航天员重力位卧床时颅内压增高是引起卧床中脑血流速度增负荷耐力下降的机理及制定相应的防护措施是星加的起因，而起床后

5、脑血流速度下降是引起卧床和际任务航天医学研究的重点任务之一。航天后被试者出现晕厥风险的重要起因。引起失重飞行后航天员重力负荷耐力下降的但是，较多的卧床实验证明卧床期被试者脑血关键因素是脑血流供应和调节，只要保证航天员在流速度是下降的。弗雷MA(FreyMA)等测量了9重力负荷时的脑血液供应，不引起意识模糊或丧名被试者在2d．10。卧床中的脑中动脉血流速度、视失，不至于引起严重的后果。因此近期在地面、航网膜血管直径、眼内压、心阻抗图。当受试者从坐天飞机和国际空间站(ISS)进行了一系列失重对位变为头低位卧床时，出现心率减

6、慢、视网膜直径脑循环影响的研究，本文将从这几方面介绍一些国缩小、眼压升高。头低位48h，脑中动脉血流速度外研究概况，为今后我国相关研究提供一些资料。下降，胸阻抗增加，表明胸部的液体减少。48h卧1地面模拟失重实验床脑血流速度变化百分比与视网膜血管直径的变失重对航天员脑血流的影响化成负相关。作者认为在卧床2d时，虽然脑血流每3min下降10mmHg，直达被试者出现晕厥前症速度是下降的，但由于与视网膜血管直径呈反比关状为止。用累积的应激指数(CSI=LBNPmmHgX时系，所以脑血流量并没有减少。间)来评定被试者的立位耐力

7、。结果是被试者卧床平柳K(HirayanagiK)等观察了l6名被试者后立位应激指数下降24％，同时每个LBNP水平的在卧床14d中的脑中动脉血流速度，计算出脑血管心输出量比卧床前下降更多，全身血管阻力增加更床阻力指数、搏动指数和估算了局部脑血管阻力。明显。卧床后，在一40mmHg、．50mmHgLBNP时同时，测量和计算了被试者在卧床中的心血管指的平均脑血流速度也下降更明显(卧床前分别下降标，其中包括心率、平均动脉压、左室射血时间、14％、10％，卧床后分别下降21％、35％)。但在最每搏量、心输出量和总外周阻力。结

8、果是从卧床第大LBNP负荷时，卧床前后没有差别。得出的结论2～14天，脑血流速度明显下降，阻力指数和搏动是卧床可以降低被试者立位应激时的脑血管自动指数有增高趋势。卧床后期，估算的局部脑血管阻调节能力，它是造成被试者卧床后立位耐力下降的力明显增高。卧床期间心率和平均动脉压无明显改起因。但阿尔贝利P(ArbeilleP)等观察了60d