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1、振动治疗骨质疏松的应用研究【摘耍】目的探讨振动治疗骨质疏松的可行性。方法将受试者分为对照组和振动组,振动组的受试者进行3个月的振动实验（10min/d,每周5次），观察受试者的骨密度的变化情况。结果振动组的受试者骨密度在振动治疗后腰椎骨密度平均上升了1.29%,股骨的骨密度平均上升了1.65%,上升的有效率为80%。结论振动疗法对骨质疏松有较好的治疗效果。【关键词】振动;骨质疏松;骨密度;实验骨质疏松现有的各种医学措施仅对“症”处理，并没有从根本上解决骨量丢失问题。研究表明，不同频率的振动对骨折愈合会产生有利影响门）；有人进行了振动应力促进骨重建最佳频率的生物
2、力学实验研究，显示振动应力促进骨重建的最佳频率为10~50Hz〔2）,实验验证了几乎察觉不到的振动可以刺激骨生长（3〜9）。冃前国内还没有将振动用于治疗骨质疏松的研究，本文对振动在治疗骨质疏松方面的有效性进行了验证。1临床资料1.1对象受试者70例，分为振动组和对照组。按照年龄分组：45〜55岁为1组，56〜65岁为2组，66〜75岁为3组。骨质疏松入选标准：①受试者有骨骼疼痛，四肢乏力和下肢肌肉痉挛等骨质疏松状;②受试者采用骨密度诊断标准诊断为骨量丢失或骨质疏松;③受试者X线片可见不同程度骨质疏松状。凡受试者符合①、②、③中任何两项即可入选骨质疏松组进行振动
3、治疗。1.2方法振动实验的一个疗程为3个月，每周进行5次振动治疗,振动频率30Hz,振幅0.5mm,每次lOmin。振动时耍求受试者垂直站立于振动平台，双手轻扶振动仪扶手，双脚与肩同宽，身体保持直立,重心后移至脚后跟，以保证振动能够均匀向上传导。每次治疗前后需耍测量并记录受试者的血压和心率。每个疗程开始和结束时，都耍对受试者进行规定项目的检查并做详尽的记录。①双能X线骨密度测定,测试部位为L2-L4和双侧股骨;②扌H摄腰椎疋侧位相，双僦正位相和双膝正侧位相;③询问并填写病史，适应症和禁忌证;④进行相应的体格检查。1・3统计学处理统计结果以x±s表示，采用t检验
4、。2结果见表1、表2。振动试验前后腰椎和股骨的骨密度都有显著变化,振动治疗后腰椎骨密度平均上升了1.29%(P<0.05)o左侧股骨的骨密度平均上升了1.66%,右侧股骨的骨密度平均上升了1・64%。振动治疗3个月后，接受振动治疗者骨密度上升的有效率为80.00%,无效率为20%;而对照组没有进行振动治疗，保持自己的原生活方式不变，3个月后骨密度上升为14.58%,下降77.09%0表1振动组振动治疗前后骨密度的变化情况（表23个月后试验组和对照组骨密度变化3讨论本研究结果表明，振动治疗骨质疏松有显著疗效。振动治疗仪通过振动作用于人体骨骼的骨应力在骨细胞
5、增长区内，从而使骨细胞生长，骨量增加。应力的方向与骨纤维分布方向相同，因此应力不会改变骨结构，从而达到对抗骨丢失的目的，避免了药物治疗的副作用。对人体施加振动，振动使骨骼受力增加，相当于替代肌肉对骨骼施加外力，增加骨应力，而振动方向与人体日常活动方向相同，可以有效的改善骨的生长情况，提高骨密度，增加骨强度。振幅、频率、时间是振动治疗骨质疏松的重耍因素，最有利的振动参数B前尚未确定，仍需进一步分析与探讨。本研究初步表明，振动在治疗骨质疏松方面可能是一个有效的方法。【参考文献】1陈履平，韩祖斌•不同振动频率对实验性骨折愈合的影响（J）・2中华，陈国振•振动应力促进
6、骨重建最佳频率的生物力学实验研究(J)•屮华医学杂志，2000;80(10)：7956.3FliegerJ,KarachaliosT,KhaldiL.Mechanicalstimulationintheformofvibrationpreventspostmenopausalbonelossinovariectimizedrats(J)・CalcifTissuelnt,1998;63：5104.4ClintonR,McLeodKJ.Promotionofbonyingrowthbyfrequencyspecific,1owamplitudemechanical
7、strain(J)・ClinOrthopaedRelatRes,1994;298(8):16574.5C1intonR,StevenB・Lowmechanicalsignsstrengthenlongbone(J).Nature,2001;412(8):6034.6ClintonR・Theanabolicactivityofbonetissue,suppressedbydisuse,isnormalizedbybriefexposuretoextremelylowmagnitudemechanicalstimuli(J).FASEBJ,2001;15(12):
8、22257RubinCTJudexS,
