椎体成形与椎体后凸成形：经皮椎弓根定位的穿刺位置及角度-论文.pdf

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1、中国组织工程研究第f8卷第35期2014—08—27出版ChineseJournalofTissueEngineeringResearchAugust27,2014Vo1．18,No．35WWW．CRTER．org椎体成形与椎体后凸成形：经皮椎弓根定位的穿刺位置及角度袁翠华，王旭，刘寿坤，王春(福建医科大学附属闽东医院骨科，福建省福安市355000)文章亮点：1目前文献报道的许多穿刺方法中穿刺点及穿刺角度不固定，为此，文章对经皮椎弓根进针点及方向进行了袁翠华，男，1979年生，解剖和影像学研究。以期为椎体成形及椎体后凸成形寻找安全、

2、有效的穿刺点及穿刺角度。汉族，2012年福建医科大学毕业，硕士，主治医师，2试验结果显示，行经皮椎体成形时X射线透视下的最佳进针点为左侧椎弓根投影9点区域及右侧椎弓根投主要从事脊柱外科方面的影3点区域。行经皮椎体成形时的最佳进针角度：腰椎L1一L4为5。_10。；L5一般为20。，最多不超过25。；胸研究。椎T6一T12为5。左右。3文章介绍的穿刺点是椎弓根中轴线通往椎体后侧的最佳穿刺解剖点在X射线透视下的位置，经皮定点寻找通讯作者：王春，主任医简单方便，无需过多摄入放射×射线剂量，安全，无需反复穿刺，创伤小。师，硕士生导师，教授，

3、福建医科大学附属闽东医关键词：院骨科，福建省福安市植入物：脊桂植入物椎弓根：经受椎体或形：穿裁针进钌点：解韵355000主题词：椎体戒形术：椎：骥稚：解韵doi：l0396铷．issn2095．4344201435026【http：／www．crter．org】摘要背景：椎体成形与椎体后凸成形经皮穿刺成败的关键是穿刺针能否准确地经椎弓根到达椎体，因此在X射线中图分类号：R318透视下经皮确定穿刺针正确的进针点及方向极为重要。目前文献报道的许多穿刺方法中穿刺点及穿刺角度不文献标识码：B固定，对穿刺针是否穿破椎弓根内侧壁这一并发症报道较

4、少。文章编号：2095．4344目的：从解剖学和影像学角度寻找安全、有效的经皮椎弓根定位穿刺点及穿刺角度。(2014)35·05730-06稿件接受：2014．08．04方法：寻找行经皮椎体成形时X射线透视下的最佳进针点：在胸、腰椎骨格标本(T6一L5)上进行解剖研究寻找椎弓根中轴线通往椎体后方的解剖位置，该位置就是行经皮椎体成形穿刺针的最佳进针点，用微型螺钉固定予以X射线透视，分析最佳进针点在X射线透视下与椎弓根显影的位置关系，从而寻找X射线透视下的最佳进针点。寻找行经皮椎体成形时的最佳进针角度：对成人胸、腰椎骨格标本(T6一L5

5、)用尸体解剖和CT扫描两种方法测得椎弓根中轴线和椎体矢状线夹角的平均值。寻找经皮椎体成形时的最佳进针角度。结果与结论：行经皮椎体成形时×射线透视下的最佳进针点为左侧椎弓根投影9点区域及右侧椎弓根投影3点区域。行经皮椎体成形时的最佳进针角度：腰椎L1-L4为5。-10。：L5一般为20。，最多不超过25。；胸椎T6一T12为5。左右。袁翠华．王旭．寿坤．王舂．椎体成形s推钵后凸或形：经皮椎弓根定位的穿裁位置及角发．中国组织I程研究，2014．18(35)：5730-5735．Vertebroplastyandkyphoplasty：e

6、ntrypointandangleofpercutaneouspediclepositioningYuanCui-hua。WangXu，LiuShou-kun，WangChun(DepartmentofOrthopedics，MindongHospitaAffiliatedtoFujianMedicalUniversity，Fuan355000，FujianProvince，China)AbstractBACKGROUND：ThekeyofvertebroplastyandpercutaneouskyphoplastytoSucce

7、ssiswhetherthepunctureneedlecanaccuratelyreachthevertebraIbodythroughpedicle．Therefore．1tiSimportanttoidentifythecorrectYuanCui-hua．Master,pointanddirectionofneedlingintheX-rayfluoroscopy．Amongmanymethodspublishedinpresentreports．theAtendingphysician，puncturepointandth

8、epunctureanglearenotfixed．FewreportsconcernedwhetherthepunctureneedleDepartmentofOrthopedics，perforatedpediclemedialw