鼻腔喷雾右美托咪定在下颌第三磨牙拔除术中的应用-论文.pdf

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1、口腔颌面外科杂志2014年6月第24卷第3期·220·Journ~oforalandMaxillofacialSurgeryVo1．24No．3June．2014鼻腔喷雾右美托咪定在下颌第三磨牙拔除术中的应用顾春梅，仲元萍，黄兰柱，史艳红(南京大学医学院附属151腔医院急诊科，江苏南京210008)【摘要1目的：探讨鼻腔喷雾右美托咪定在下颌第三磨牙拔除术中的临床应用价值。方法：30例需拔除下颌第三磨牙的患者随机分为右美托咪定组(DEX组)和对照组(C组)，每组l5例。DEX组鼻腔喷雾1．5右美托咪定，C组鼻腔喷雾生理盐水，30m

2、in以后实施局部麻醉，拔出下颌第三磨牙。每10min记录患者的收缩压(SBP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp02)，评估患者的改良OAA／S评分，同时记录注射局麻药时的VAS评分。结果：DEX组的SBP和HR在鼻腔喷雾给药后的3060min出现一定程度下降，与C组比较，差异有统计学意义(P<0．05)。DEX组在给药后20～60min时出现镇静作用。差异有统计学意义(P<0．05)。注射局麻药时两组患者均感到轻微疼痛，差异无统计学意义(P>0．05)。结论：鼻腔喷雾右美托咪定1．5I~g／kg，能够有效、安全且便捷地应用于健康

3、成人下颌第三磨牙拔除术中的镇静，缓解患者的焦虑情绪。【关键词】下颌第三磨牙；右美托咪定；鼻腔喷雾；拔牙[中图分类号】R782．11；R614．3【文献标志码】B[文章编号】1005．4979(2014)03．0220．04doi：10．3969~．issn．1005—4979．2014．03．013SedativeandAnalgesicEfectsofIntranasalDexmedetomidineinMandibularThirdMolarExtractionGUChun—nuei，ZHONGYuan-ping,HUANG

4、Lan—zhu，SHIYah—hong(DepartmentofEmergency,HospitalofStomatology,NanjingUniversityMedicalCollege，Nanjing210008,JiangsuProvince，China)[Abstract】Objective：Toevaluatetheeffectofatomizeddexmedetomidineforsedationinpatientsundergoingmandibularthirdmolarremova1．Methods：Thir

5、typatientsunderwentmandibularthirdmolarremovalwererandomlyassignedinto2groups：groupDEX，nasalspraywith1．5~s／kgatomizeddexmedetomidine；groupC，nasalspraywithnormalsaline．Localanaesthesiawasinjected30minafternasalspray．Duringtheprocessofextraction，SBP，HRandSpO2wererecord

6、edatevery10rainperiod．Sedationstatuswasmeasuredatevery10rainwithamodifiedObserver'sAssessmentofAlertness／Sedation(OAA／S)scale．PainfromlocalanaesthesiainfiltrationwasratedOnascalefrom0to10．Results：GroupDEXpatientsdisplayeddecreasedSBPandHRat30—60minafterintranasaldexm

7、edetomidine．whichweresignificantlydifferentfromgroupC(P<0．05)．SedationvaluesingroupDEXweresignificantlydiferentfromgroupCat20—60rainafterintranasaldrugadministration(P<0．05)．NosignificantdifferenceswereobservedbetweenthegroupsintermsofthepainscoreduringLAinjection．Co

8、nclusion：Intranasaladministrationof1．5Ixg／kgatomizeddexmedetomidinewasclinicallyeffective，safeandconvenientforthesedationofhealthyp