翼状胬肉切除加结膜瓣转移治疗翼状胬肉疗效观察.pdf

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1、毗邻组织，不影响眼外直肌及前部巩膜的血液供应，[3]AdenisJP，BertinP，LasudryJG，eta1．Treatmentofthepostenu—eleationsocketwithanewtricalciumsyndromehydroxyapatite术后不良反应相对较轻，且能保证术后义眼台良好phosphateceramicimplant[J]．OphthalPlastReconstrSurg，的活动性。③双层巩膜覆盖没有潜在的薄弱环节，1999，15(2)：277-283．不存在

2、切口缝合不牢固、切口裂开暴露义眼台的危[4]李明渊，唐仁泓，陈国平．改良羟基磷灰石义眼台植入术的临床险。④HA义眼台后半部分暴露朝向后部，较传统疗效[J]．医学临床研究，2006，23(6)：9051的后巩膜开窗增加了眶内组织及周围血管与HA义[5]LiaoSL，KaoSC，TsengJH，eta1．SurgicalcoverageofexposedwithretroauricularHyadroxyapatiteimplantmyoperiostealgraft眼台接触的面积，有利于HA义眼台的血

3、管化，增加[J]．BrJOphthalmol，2005，89(1)：92-95．HA义眼台的稳固性。⑤加固巩膜为自体巩膜，无[6]吴中耀，扬华胜．羟基磷灰石义眼台两种植入法临床分析[J]．明显排斥反应出现。⑥手术切开后部巩膜、切断视中国实用眼科杂志，2000，18(9)：561．神经及义眼台植人均从巩膜腔内实施，对前部周围[7]KahreiderSA，NewmanSA．Preventionandmanagementofcom—associatedwiththe组织损伤相对较小，术后不良反应相对较轻、

4、恢复更plieationshydroxyapatiteimplants[J]．OphthalPlastReeonstrSury。1996，12(1)：18-31．快。[8]贾金辰．巩膜花瓣样切口羟基磷灰石眶内植入的观察[J]．眼参考文献：外伤职业眼病杂志，2005，27(9)：687-688．[1]PrattSG．Eviscerationtechniques[J]．AdvOphthalmicPlastRe-[9]suterAJ，Mo[renoAC，BevinTH，Longtermfolloeupof

5、bonede—constrSurg，1987，7：2472253．rivedorbitalJOphthalmol，2002，hydroxyapatiteimplants[J]．Br[2]LemkeBN，KikkawaD0．Repairoforbitfloorfractureswith86(11)：1287—1292．PlastResonstrhydroxyapatiteblockscaffolding[J]．OphthalSurg，(收稿日期：2013-06-15)1999，15(1)：161—16

6、5．翼状胬肉切除加结膜瓣转移治疗翼状胬肉疗效观察李坚恩。高峰(即墨市人民医院，山东即墨262200)摘要：目的探讨翼状胬肉切除加结膜瓣转移对翼状胬肉的治疗效果。方法对230例(275只眼)翼状胬肉患者行翼状胬肉切除加结膜瓣转移手术，并观察疗效。结果本组手术顺利，随访6—36个月，275只手术眼中6只眼复发，复发率为2．1％。移植部结膜瓣裂开4只眼，给予重新缝合，延长至10d拆线，均痊愈；术毕术眼疼痛203例，11例疼痛难忍，予0．5％丁卡因滴术眼后，疼痛缓解l一2h，之后疼痛可耐受，2—3d后疼痛消

7、失。结论翼状胬肉切除加结膜瓣转移治疗翼状胬肉效果好，复发率低。关键词：翼状胬肉；翼状胬肉切除术；结膜瓣转移；复发doi：10．3969／j．issn．1002-266X．2013．30．034中图分类号：R777．33文献标志码：B文章编号：1002-266X(2013)30-0077-03翼状胬肉是眼科常见病及多发病，主要症状是1．1临床资料翼状胬肉患者230例(275只眼)，患眼异物感伴刺激症状，结膜增生侵人角膜缘内，影男137例，女93例，年龄31～75岁，平均55岁。病响外观，遮挡瞳孔区会严

8、重影响视力，且能引起患者程4～30a，平均11a。其中原发性翼状胬肉206例散光及角膜地形图的改变¨o。目前本病治疗以手(251只眼)，复发性胬肉24例(24只眼)。翼状胬术为主，但术后复发率高，文献报道复发率为20％肉侵入角膜缘内2～6mm，平均3．5mm。～70％[2“]。2008年lO月～2012年1月，我们采1．2手术方法对胬肉充血肥厚以及复发患者，最用翼状胬肉切除加结膜瓣转移术治疗翼状胬肉患者好术前1周滴典必殊滴眼液，术后可减轻反应及复230例，取得较好效果