围产期综合护理对分娩的影响.pdf

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1、第5卷第1期甲囤幼生忑Vo1．5No．12014年1月ChineseJournalofWomenandChildrenHealthJan，2014·临床研究·围产期综合护理对分娩的影响桂冠，刘琳惠f四川省乐山市市中区妇幼保健院，614000)摘要：目的探讨对孕产妇实施围产期综合护理对其分娩情况及结局的影响。方法选取乐山市市中区妇幼保健院156例孕产妇，随机分组为试验组与对照组，试验组予以围产期综合护理，对照组仅予以常规护理。比较两组孕产妇分娩过程及结局。结果试验组孕妇顺产率(78．2％)高于对照组(60．3％)；试验组顺产产妇的产后出血量少于该组剖

2、宫产产妇，顺产产妇所生新生儿Apgar’s评分均优于该组剖宫产产妇；试验组顺产产妇总产程时长短于对照组。结论针对孕妇实施围产期综合护理干预可提高孕产妇顺产率，缩短孕产妇总产程，而且对降低产后并发症、促进孕产妇产后早期恢复、改善分娩结局具有一定的临床意义。关键词：围产期；护理；分娩；顺产中图分类号：R714．7文献标识码：B剖宫产在解决孕妇难产、抢救母婴生命方面具有13观察指标深远意义，但也会对母婴产生极其不利的影响⋯。因此，比较两组孕产妇分娩方式及顺产各产程时长；比在产科护理过程中，引导孕产妇正确认识和对待顺产较试验组产妇不同分娩方式的产后并发症发

3、生率、产及剖宫产利弊，采取综合护理干预，以提高顺产分娩后出血量、新生儿Apgar’s评分。成功率、缩短产程、克服心理障碍、做好围产期保健、1-4统计学方法促进产后迅速恢复成为当前围产期护理重要任务。本采用SPSS15．0进行统计分析，计量数据采用t检研究对乐山市市中区妇幼保健院部分围产期孕产妇予验；计数数据采用检验；以P<0．05为差异具有统以差别护理，以进一步探讨围产期综合护理干预对孕计学意义。妇分娩的影响。2结果1资料与方法2．1两组产妇分娩方式比较1．1一般资料试验组和对照组产妇顺产率分别为78．2％(61／781、选取乐山市市中区妇幼保健院

4、产科待产156例孕60．3％(47／78)，试验组顺产率高于对照组，差异具有统妇作为研究对象。入选标准：①足月初产妇且年龄计学意义=5．898，P-O．015)。24～33岁；②单胎且发育正常；③无剖宫产指征；④2．2试验组产妇不同分娩方式的分娩结局比较无妊娠并发症；⑤无既往精神病史、脑损伤史。按照顺产产妇产后有1例(1．6％)发生并发症，剖宫产产随机数字表法分成试验组和对照组，各78例。两组妇产后有1例f5．9％)发生并发症，差异无统计学意义孕产妇年龄、孕周、文化程度、产检、胎儿一般状况=0．345，P=O．39)。顺产产妇产后出血量少于剖宫产差

5、异均无统计学意义>0．05)。将两组孕妇分别安排产妇，顺产产妇所生新生儿Apgar’s评分高于剖宫产产在条件相同的房间，避免两组孕妇之间接触产生影响。妇所生新生儿，差异均有统计学意义fP<0．05)，见表1。1．2方法表1试验组产妇不同分娩方式的分娩结局比较(x±)对照组孕妇实施常规产前教育及常规护理。提供整洁、安静、舒适的住院环境，建立产前咨询平台，耐心解释孕妇及家属疑问，使其产生对医院的信任。试验组除进行与对照组相同的措施外，还给予围产期2．3两组产妇顺产者产程时长比较综合护理干预措施，具体如下。试验组顺产产妇总产程时长显著短于对照组顺产1．2

6、．1产前心理护理与知识教育干预孕妇入院后专人产妇，差异具有统计学意义<0．05)，见表2。负责，主动向孕妇及其家属详细介绍医院产科现状，表2两组产妇顺产者产程时长比较并定期开展针对孕妇的培训，让孕妇了解和掌握孕期组别例数第一产程第二产程(m_m)第三产程(ruin)总产程(m．m)护理及保健常识，进一步减少孕妇的焦虑感。引导孕产妇及家属正确认识和对待顺产及剖宫产的利弊，纠正其认识不足及偏见，消除孕妇的恐惧、忧虑、矛盾、抑郁等各种不利于分娩的心理。3讨论1．2．2产时导乐护理分娩自人院起即由固定的助产士剖宫产作为一种人工干预的分娩方式，旨在挽救一对一

7、进行产前、产时、产后护理。产前让孕妇参加顺产障碍的母婴生命，但与顺产相比，不仅存在手术、孕期保健、分娩、哺乳等相关教育。产时由助产士及麻醉的意外风险，还存在减慢产妇术后恢复，引起新丈夫陪伴，通过精神支持及护理促进生产。产后注意生儿呼吸窘迫综合征、泪囊炎等问题l2】。而顺产对观察产妇生理和心理状况，出现问题及时干预治疗。于母体及新生儿损伤较小，且有利于母体早期身心迅收稿日期：2013—11—15·66·第5卷第1期甲国妇幼lJ-生杂志V01．5No．12014年1月ChineseJournalofWomenandChildrenHeahhJan，20

8、14速恢复，缩短对正常生活的影响。本研究通过围产期题的护理措施。本文结果表明，经围产期综合护理的综合护理，旨在提高顺产率，