3种常用双膦酸类药物治疗转移癌性骨痛的疗效分析

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1、第29卷第3期健康研究V0l

2、29N0．32009年6月HealfhResearchJun．2oo93种常用双膦酸类药物治疗转移癌性骨痛的疗效分析陈达伟，江晓肖，邢旺兴，陈少明，沈四新(1．解放军第ll7医院呼吸消化科，浙江杭州3lOO13；2．杭州师范大学医药卫生管理学院药学教研室，浙江杭州310O36)摘要：目的评价3种常用双膦酸类药物治疗转移癌性骨痛的疗效和安全性。方法51例患者入选参与随机、平行对照临床研究，A组(2O例)用氯屈膦酸钠l500mg，溶于500ml生理盐水中，缓慢静滴4h；B组(2O例)用帕米膦酸钠9Omg，溶于5OOml

3、生理盐水中，缓慢静滴4h；c组(11例)用唑来膦酸4mg加生理盐水50ml静脉滴注15min，单次为1疗程，5周后重复给药，连续2疗程后观察用药患者的疗效及不良反应。结果51例人组患者，均可评价疗效和不良反应。A组骨痛治疗2疗程的总有效率为55％(11／2O)，B组总有效率为65．O％(13／20)，c组总有效率为81．8％有效(9／l1)；经统计学处理，c组与A组两者疗效有显著性差异(P<0．05)。A、B、c三组的1疗程缓解率分别为33．3％、40％和66．7％，经统计学处理，A组与c组之间、B组与c组之间的差异具统计学意义(P<0．O5)

4、。C组不良反应较少，患者耐受性好。结论唑来膦酸对癌性骨转移性疼痛有较好的临床疗效和安全性。它比传统使用同类治疗药物具有使用更方便，疗效更明显的优势。关键词：唑来膦酸；帕米膦酸；氯屈膦酸；骨转移中图分类号：R738．1文献标识码：A文章编号：1008—4894(20O9)03—0187一O4CliIlicalstudy0fbisph0sph0natesinrelievingb0nepaininmalignantt哪0rpatientswithb0nemetastasisCHENDa—wei，JIANGXiao—xiao，XINGWang—xing

5、，CHENShao—ming’SHENSi．xin‘，(1．DP0r￡，nen￡Cznc口ZDncoz0gy，￡e1l7tr0PtⅡZp，H凡gozn，lg31OO13，cn。；2．Scoozknf￡Ad，n如r口t0凡，jg=0“^r，口zuer￡y，口ngD“，z口g3l0036，C^n)Abstract：objectiVeToevaluatetheef_ficacyands8fety0fthreekinds0fbisphosphonatesinrelievingbonepainandthet0lerabi】ityinmalignanttu

6、m0rpatientswithbonemetastasis．【ethOdsArandomized，p0sitivedrugparallelc0ntr0Uedtrialwa。pe—_0rmedandtotally51inpatientswithterminal0ste0idmetastasiswererecI．11itedanddividedint0thI_eegr0ups．15OOmgdisodiumclodrl0natedilutedjnfo5O0mln0rrnalsodjumwasgjvenintavenouslyonce￡o20patje

7、ntsofgmupA(￡hepositiVe—c0ntr0lgroup)．Ninetymgpamidr0natedissolvedint05OOmlnormalsalinewagivenintravenously0nceto2Opatientsofgr0upBand4mgz0ledr0nicaciddissolvedinto5Omln0rmalsalinewasadministeredintravenously0ncet011patients0fgr0upC．ThesametI_eatmentwasI_epeated5weekslaterand

8、thetherapeuticevaluationwaspe—．0medbytherelief0fbonepain，mot0rflunctionandtoxicreacti0n．ResultsEleven0f2Opatientsingr0upA(55％)，l30f20ingroup收稿日期：2OO8一l1一O3作者简介：陈达伟(1962一)，男，浙江l临海人，主治医师，研究方向：呼吸消化、肿瘤内科。通讯作者：邢旺兴(1966一)，男，浙江诸暨人，博士，副主任药师，主要从事中药现代化研究与医院药学研究。188健康研究2009年B(65％)and90

9、fllingr0upc(81．8％)weref0undtohavetheirpainrelievedafterthesecondcourse0ftre