宫颈癌检查技术操作手册

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1、重大公共卫生项目——农村妇女“两癌”检查项目宫颈癌检查技术操作手册编写人员名单（按姓氏笔画为序）丁辉王临虹乔友林刘红刚宋莉杨青沈丹华狄江丽宋学红苏穗青张波张伶俐赵更力秦耕章文华裘洁潘秦镜魏丽惠二〇〇九年八月重大公共卫生项目——农村妇女“两癌”检查项目序为保障我国农村妇女的生殖健康，提高农村妇女宫颈癌的早诊早治率，降低死亡率。根据《中共中央国务院关于医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2010年）》确定的重点工作，卫生部、财政部、全国妇联决定从2009年开始为我国31个省、自治区、直辖

2、市的221个县（区）开展宫颈癌检查。为保障检查工作的顺利实施，规范检查技术，特制订本技术操作手册。本手册适用于从事宫颈癌检查的各相关人员使用。本手册在编写过程中，得到许多专家及中国疾病预防控制中心妇幼保健中心的大力支持与帮助，在此表示衷心的感谢和诚挚的谢意。由于时间仓促，本手册的内容与编排难免有不妥之处，殷切希望使用本手册的广大同仁不吝赐教和指正，以便我们及时纠正与修订。卫生部妇幼保健与社区卫生司二〇〇九年八月重大公共卫生项目——农村妇女“两癌”检查项目目录一、宫颈癌检查健康教育知识知晓状况调查.................

3、.....................1二、妇科检查................................................................1（一）询问病史.............................................................1（二）盆腔检查注意事项.....................................................1(三)妇科检查操作顺序及内容..........................

4、.....................2三、阴道及宫颈分泌物检查....................................................3（一）阴道/宫颈分泌物检查方法及取材部位....................................3（二）阴道分泌物检查.......................................................3（三）宫颈分泌物涂片革兰染色显微镜检查.....................................5

5、四、宫颈脱落细胞检查........................................................7（一）取材及涂片方法.......................................................7（二）固定.................................................................7（三）巴氏染色法.......................................................

6、....7（四）阅片.................................................................8五、醋酸和复方碘液染色肉眼观察法(VIA和VILI)...............................16(一)醋酸肉眼观察法（VIA）................................................16(二)复方碘液染色肉眼观察法（VILI）.......................................17六、阴道镜检

7、查.............................................................19（一）适应证..............................................................19（二）阴道镜检查的基本内容与技术操作规范.................................20（三）阴道镜检查的诊断标准................................................22（四）经阴道镜指引下的宫颈活检

8、术..........................................24（五）对阴道镜检查图文报告的要求..........................................25七、病理检查....................