参麦注射液辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察.doc

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1、参麦注射液辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察【摘要】目的：观察参麦注射液辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效，提高临床治疗水平。方法：选取我院自2007年3月~2009年4月收治的130例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组（参麦注射液辅助治疗组）和对照组（常规治疗组）各65例，比较两组虑者的治疗效果。结果：（1）观察组与对照组治疗前后RR及血气分析情况均有所改善（P<0・01）,但观察组较对照组改善明显（P<0.01）,具有统计学意义。（2）观察组与对照组治疗前示FEV1%、FEV1/FVC与呼吸困难指数均有所改善（P〈0.01）,但观察纟R较对照纟fl改善明显（PC0.01）,

2、具有统计学意义。（3）两纟H.患者治疗期间均未出现明显不良反应情况。结论:参麦注射液辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病可以显著改善血气指标及肺功能状态，值得临床推广应用。【关键词】慢性阻塞性肺病；参麦注射液；疗效慢性阻塞性肺病是世界范围的常见病、多发病，是导致劳动力丧失和死亡的重要呼吸道疾病，是慢性病防治工作的重点之一。慢性阻塞性肺疾病（C0PD）为具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿。气流阻塞呈现进行性发展，但部分可为可逆性，可伴有气道高反应性特征。我院自近年来采用中西医结合的方法治疗C0PD,在常规治疗的基础上加用参麦注射液静脉滴注，往往可以起到良好的治疗效果，报告如下：1资料与方法1.

3、1一般资料选取我院自2007年3月〜2009年4月收治的130例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组（参麦注射液辅助治疗组）和对照组（常规治疗组）备65例，所有患者均符合慢性阻塞性肺疾病的临床诊断标准［1］，且排除严重肝肾功能不全、全身性霉菌感染、胃溃疡、高血压、骨质疏松等患者。观察纟R65例患者中男43例，女22例；年龄49飞1岁，平均63.8岁；病程：T19年，平均10.2年；严重程度分级I级18例，II级28例，III级15例，IV级4例。对照组65例患者中男45例,女20例;年龄5广80岁，平均63・7岁;病程旷21年，平均11.1年；严重程度分级I级15例，II级31例，III级1

4、6例，IV级3例。两组患者从年龄、性别、病程及病情程度等各方面比较茅异不大（P>0.05）,具有可比性。1.2治疗方法1.2.1对照组提高患者对C0PD的认识和白身处理疾病的能力，更好的配合治疗和加强预防措施，减少反复发作，维持病情稳定性。戒除烟酒。帮助患者学习腹式呼吸和缩唇呼吸方法，了解就诊时机。控制职业性或坏境污染，避免或防止粉尘、烟雾及有害气体的吸入等。给予药物治疗，包括支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药物及抗感染药物等。1.2.2观察纟R在对照组治疗的基础上加用参麦注射液（正大青春宝药业有限公司，川卫药准字1981第001552号）100ml加入概葡萄糖溶液500ml屮静脉滴注，每口1次

5、。两组患者均连续治疗2周。1.3观察指标观察并记录两组患者治疗前、治疗示3天的pll、P“02、PaC02.S“02及呼吸频率（RR）情况，肺功能第1秒用力呼吸容积（FEV1）与预计值的比值（FEV1%）、FEV1与用力肺活量（FVC）的比值（FEVl/FVOo1.4统计学方法木组数据采用SPSS15.0统计学软件进行处理，计量资料采用x±s表示,组间进行t检验,以P<0.05为有统计学意义。2结果1.1两纟R患者治疗前示RR及血气分析情况比较见表1表1两组患者治疗前后RR及血气分析情况比较(x土s)项目观察组对照组治疗前治疗后治疗前治疗后pH7.04±0,037.35±0.08*A7.05±

6、0.077.24±0.06*Pa02(mmHg)43.2±3.785.9±5.44.1±3.571.8±6.2*PaC02(mmHg)77.4±4.243.5±6.6*A77.1±5.252.8±6.8*Sa02(%)76.8±6.295.9±3.8*A77.3±6.184.7±6.3*RR(次/min)32.8±3.219.1±2.4*A33.6±3.425・2±3・1*注：与治疗前比较，*P<0.01；与对照组比较，△»<().01由表1可以看出，观察组与对照组治疗前后RR及血气分析情况均有所改善(P<0.01),但观察组较对照组改善明显(PC0.01),具有统计学意义。2.2FEV1%、

7、FEV1/FVC与呼吸困难指数比较见表2表2两组患者治疗前后FEV1%、FEV1/FVC与呼吸困难指数比较(x±s)纟R别FEV1%FEV1/FVC呼吸困难指数观察组治疗前51.32±3.5453.28±4.414.75±0.84治疗后73.18+4.35*A66.17±5.32*A2.22+0.31*A对照组治疗前52.18±3.6553.24±4.574.72±0.78治疗后65.31±4.5