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时间:2020-04-04
《轮状病毒肠炎临床路径表单(单病种质量控制).doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、轮状病毒肠炎临床路径表单(单病种质量控制)适用对象:第一诊断为轮状病毒肠炎(TCD-10:A08.001)患者姓名:性别:—年龄:—门诊号:住院号:住院日期:年—月_U出院口期:年—月—日标准住院LI:4-7天时间住院第1天
2、住院第2-3天住院第4-7天(出院日)主要诊疗工作□询问病史及体格检杳□病情告知□如患儿病情重,需及时请不上级医师□上级医师杳房□整理送检项H报告,有异常者应及时向上级医师汇报,并予相应处理□注意防治并发症□上级医师杳房,同意其岀院□完成岀院小结□出院宣教:向患儿家属交代出院注意事项,如随访项目,间隔时间,观察项hl等重点医礪长期医嘱:□腹泻护理常规□饮
3、食:流质、半流质,乳糖不耐受者为低乳糖奶粉喂养□病重考予呼吸、心电监护,吸氧□口服补液盐:按需供给□肠道菌群调节剂□胃肠粘膜保护剂临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规,CRP,肝肾功能,电解质□大便轮状病毒检测□必要时做血气分析、大便乳糖检测□根据血气分析结果予以纠正酸碱失衡及电解质紊乱□按照脱水程度予以补液□高热时降温处理长期医嘱:□腹泻护理常规□饮食□服补液盐:按需供给□肠道菌群调节剂□胃肠粘膜保护剂临时医嘱:□必要时复查血气分析、电解质□根据脱水程度、电解质及血气分析结果予以液体疗法□高热时降温处理□必要时杏心电图、心肌酶谱□必要时预防应用抗菌药物按照《抗菌药物临床应用
4、指导氐则》(卫医发(2001)285号)选择用药。首选第一、二代头砲菌索。出院医嘱:□出院带药□门诊随诊主要护理工作□入院护理评估□入院宣教□定时测量体温□严格记录出入液量□每日护理评估□定时测量体温□严格记录出入液量□出院宣教病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.护士签名医师签名住院费用控制W1800:00,出现变异因索或并发症等退出木路径。
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