输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的临床分析.doc

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1、输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的临床分析吴晓霞(广东省佛山市顺德区均安镇均安医院妇产科528329)【中图分类号1R714.22【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)47-0165-02【摘要】目的探讨输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的危险因素及预防措施。方法将本院收治的122例输卵管妊娠患者随机分为实验组和对照组，两组患者均行腹腔镜保守性手术。实验组患者在术后给予米非司酮的治疗,比较两组患者术后持续性异位妊娠(PEP)的发生率，分析对照组高危因素。结果实验组PEP发生率为3.3%,显著低于对照组的11.5%(p<0.05

2、),停经时间<49d或>58d＞术前血HCG>3000miu/mL曾有异位妊娠病史的患者PEP发病率显著较高(p<0.05)o结论停经时间<49d或>58d、术前血HCG>；3000miu/mk曾有异位妊娠病史是腹腔镜保守手术后PEP的高危因素，应给予米非司酮进行预防。【关键词】输卵管妊娠腹腔镜保守手术持续性异位妊娠Jun*anHospitalofObstetricsandGynecology,ShundeDistrict,FoshanCity,GuangdongProvineeWuXiaoxiaClinicalanalysiso

3、fpersistentectopicpregnancyafterconservativelaparoscopictubalpregnancysurgery【Abstract]ObjectiveToinvestigatetheriskfactorsforpersistentectopicpregnancyafterconservativelaparoscopictubalpregnancysurgeryanditspreventivemeasures.Methods122casesoftubalpregnancyinourhospitalwererandomlydivid

4、edintoexperimentalandcontrolgroups,andbothgroupsofpatientsunderwentlaparoscopicconservativesurgery.Theexperimentalgroupwasgivenmifepristonetreatmentaftersurgery.Thencomparetheincidenceofpersistentectopicpregnancy(PEP)betweentwogroups,andanalyzeitsriskfactors・ResultsTheincideneeofPEPofexp

5、erimentaigroupwas3.3%,whichwassign讦icantlylowerthanthecontrolgroupof11.5%(p<0.05).TheincidenceofPEPofpatientswhosemenopausetime<49daysor>58d,preoperativebloodHCG>3000miu/ml,historywashavingectopicpregnancywassignificantlyhigher(p<0.05).Conclusionmenopausetime<49daysor&g

6、t;58d,preoperativebloodHCG>3000miu/ml,havingahistoryofectopicpregnancyaretheriskfactorsofPEPafterlaparoscopicconservativesurgery,patientswithriskfactorsshouldbegivenmifepristoneforprevent!on.【Keywords]tubalpregnancylaparoscopicconservativesurgerypersistentectopicpregnancy术后持续性异位妊娠(PEP

7、)是输卵管妊娠腹腔镜保守性手术的常见并发症。木研究分析了122例输卵管妊娠患者发生PEP的高危因素以及预防措施,现报告如下。1.材料与方法1.1-般资料木院自2007年1月至20□年1月共收治122例输卵管妊娠患者。所有患者均具有不规则阴道流血病史，实验室检查β-HCG不同程度升高，经B超检查提示子宫附件区存在混合性包块，并经术后病理确诊。所有患者均符合腹腔镜保守手术的手术指征：1・患者具有强烈的牛育愿望；2.患者异位妊娠对侧输卵管已有病变并失去排卵功能；3•药物保守治疗效果较差；4.患者腹腔出血。将122例患者随机分为实验组和