呼吸内科疾病管理.doc

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1、呼吸内科疾病管理总结为建立健全符合我科室发展慢性病管理系统，对城乡居民的慢性病实施干预措施，减少主要健康危险因素暴露，有效预防和控制病等慢性病，慢病患者健康管理服务规范的要求，结合我科实际情况，我科室从2010年1月开始实行疾病管理专职人员，对我们的新入院病人全部进行制定专科健我科室从2014年1月开始实行2疾病管理专职人员，对我们的新入院病人全部进行制定专科健康管理宣教，建立健康档案出院时跟踪回访，每月进行公休座谈会及时向患者及广大家属朋友们介绍我科室进行新动态，新技术的宣传让更多达到患者了解我们呼吸内科，并及时的听取患者及家属的意见，解决问题，我们还会

2、每月进行满意度调查，通过健康管理宣传让我们的满意度从原来的90%上升到95%，也让我们的预约住院病人同步增长了40%院病人同步增长了40%，随着国民生活水平的提高，工作、生活的压力增加，国人的身体健康问题也越来越突出，国内的许多调查研究显示：中国居民的身体健康情况在逐年下降，心脑血管疾病、高血压、高血脂、糖尿病、肿瘤、肥胖等疾病的患病率在逐年增加，亚健康人群占总数的百分之六十到七十，个行业精英人士的猝死也越来越常见。因此，人们对于健康的关注程度也在慢慢提高。由此新生了一个职业——健康管理，即由专业机构对相应的人群开展健康管理、咨询与指导，实现最佳的健康维护

3、和健康促进的愿望。除了心理健康外，让我有所感悟的另一个是亚健康问题。进入了21世纪，社会、工作、生活节奏加快、压力增大，处于亚健康的人也越来越多，亚健康已经被越来越多的社会各界人士关注，调查显示，我国的亚健康人群发生率在百分之四十五到百分之七十之间，发生年龄是三十五到六十岁之间。亚健康的人群有：中年知识分子和从事脑力劳动为主的白领、领导干部、企业家、影视明星等，青少年亚健康问题也屡见不鲜。什么是亚健康，就是无临床症状和体征，或者有病症干而无临床检查证据，但是已经有潜在发病倾向的信息，处于一种机能退化和生理功能减弱的低质与心理失衡状态。通过实施基本公共卫生服

4、务慢性病管理项目，对城乡居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压、慢性阻塞性肺疾病，哮喘等慢性疾病的发生发展。指导患者早发现、早诊断和早治疗患者，尽早通过规范管理和行为干预有效地预防和控制疾病的发展，最大限度地减少或延缓慢性疾病的并发症发生，降低危害。每次随访要询问病情、进行血压、心率测量等检查和评估，做好随访记录；认真填写健康档案各类表单，如高血压患者随访服务登记表、双向转诊单等，不缺项漏项，做好备案。建议患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合。对患者进行饮食、运动、心理等健康指导，做好随访记录。认真填写患

5、者健康档案各类表单，不缺项漏项，做好备案。建议患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合。开展有针对性的宣传教育活动，结合全民健康生活方式行动开展系列宣教活动，倡导健康的生活方式。