急性肾盂肾炎临床路径(患者版).doc

《急性肾盂肾炎临床路径(患者版).doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、急性肾盂肾炎临床路径表单（患者版）适用对象：第一诊断为急性肾盂肾炎（ICD-10：J47）患者姓名：          性别：   年龄：     住院号：     病房：住院日期：    年 月 日时间配合医生配合护士第1天□如实回答医生的病史询问及配合体格检查□提供在住院前急诊或外院的诊治资料□耐心听从医生对患者的指导如：多饮水、勤排尿，如何正确留取尿常规、尿培养标本等。□发热时多饮水、温水擦浴物理降温，体温明显升高应用退热药物时也应多饮水，避免失液量大引起脱水、休克□如合并高血压病、糖尿病等其他疾病，需继续应用降压、降糖药物，并接受监测血压、血糖等处置□穿上病号统一

2、服装，禁止在室内及走廊内吸烟、喧哗□有不适时随时按呼叫器告知护士□床头桌上只放一个暖瓶和水杯，柜里吃用要分开，污物装入垃圾袋中□不要随意使用电器，妥善保管自己财物□住院期间不得擅自离院，注意安全，防止跌倒及坠床□在住院处办理餐卡，遵医嘱合理饮食□60岁以上及病情严重者必须留陪护1人□配合护士留取急诊血、尿标本□配合护士静脉输液或留取静脉留置针，输液过程中有不适随时告知护士□按护士告知正确口服药物□第2天□如实告知管床医生病情变化□接受上级医生查房进一步完善超声等相应检查，如发现合并泌尿系结石、肿瘤等复杂性因素，向患者告知病情，需进一步联系相应科室会诊，必要时转科治疗，退出

3、路径，需患者配合。□清晨配合护士采血□按要求正确留取尿、便、标本□整理个人用品、配合护士扫床□辅助检查如心电图、胸片、超声等若预约到位及时到相关科室进行检查□如腹部超声需要禁食、泌尿系子宫附近超声需要憋尿者，需做好检查前准备□如行增强CT检查后应多饮水，需按要求执行第3天至出院前□每天接受管床医生查房，按期接受上级医生查房□如实汇报病情发展演变过程□按时接受静脉输液及口服药物□及时告知应用药物的不适反应□如需复查相关项目，需接受再次或多次采血□住院第1天常规事项住院过程中均需持续贯彻执行出院当天□与医生协商出院带药□听取医生出院指导如出院后定期复查尿常规、尿培养6周、休息

4、、饮食、用药等注意事项□到管床医生处领取出院通知单、出院小结，若外地医保、商业医保、需请假者领取诊断书□听取护士出院指导□到电脑护士处领取出院带药、费用明细并认真核对、签字□退病号服、订餐卡□到住院处结账