留置管道护理质量评价.doc

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1、标准分值考核方法评分依据得分备注1有管道专项护理制度，管道脱出事件处理及报告制度；管道护理质控标准5查看护士长专项护理文件夹缺一项扣1分2护士熟悉管道专项护理制度—2，管道风险评估流程，管道脱落处理流程10口头提问1名护士不熟悉扣5分，不知晓扣10分3膀胱冲洗，肠内营养，腹腔及盆腔冲洗，关节腔冲洗挂有醒目标识，操作规范，按医嘱记出入量10现场查看一人一项不符合要求扣1分，家属排引流液，记出入量不得分4留置管道标识醒目，标识贴在接扣上端10cn处，注明置管部位，置管日期，护士签名10现场查看2名患者一根管道无标识扣2分(手术室和病房各一分)，一处标识不符合要求扣一分5留

2、置管道固定妥善，安全，美观，清洁，通畅，不扭曲折叠。认真落实专科引流护理常规，加强识别及预防并发症，根据病情及医嘱定时夹闭，开放引流管10现场查看2名患者管道情况一人一项不符合要求扣1分6护士执行管道专科护理操作时，关怀患者，保护患者的隐私，执行患者身份确认制度，遵守操作规程和无菌原则。普通引流管装置每日更换1次，抗反流装置每周更换1次15现场查看1名护士操作一项不符合要去扣1分7在翻身，搬动，转运病人时按要求夹闭引流管并妥善固定，保持正常引流位置，防止发生脱管和意外5随机查看一项不符合要求扣1分8密切观察生命体征及相关症状和体征，正确处理堵管，脱管等紧急情况；护理记

3、录单体现置管，带人，夹闭，拔管的时间；体现引流液的颜色，性状，量；拔管后做好病情观察及护理记录。签名清晰可辨15查看2分护理记录单一项不符合要求扣1分9做好健康教育：告知患者及陪护人员留置管道的作用，管道脱出的后果，休息，活动，饮食，功能锻炼的注意事项，意外情况发生时的紧急处理方法，作好护理记录15询问2位患者查2份护理记录单一人一项不知晓扣1分，无相应护理记录扣一分10发生各类管道事件及时登记报告，科室组织讨论，认真分析原因，提出有效改进措施并实施5查看护理安全事件登记报告本一项不符合要求扣1分留置管道护理质量评价标准