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时间:2017-12-07
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1、出口食品生产企业备案申请书申请形式□初次申请□延续备案申请□重新申请□备案变更等其他情况(需说明):企业名称产品名称联系人电话申请日期年月日1SHCIQ4-RZC201B1申请须知一、申请书,需要一份纸质版本。要求用黑色或蓝黑色钢笔逐项如实填写或打印填写,文字工整、清楚。二、在封面“申请形式”的“□”中,根据企业情况选择打“√”。三、封面“申请形式”中的“延续备案申请”是指企业备案证书到期前,提出的备案申请;“重新申请”是指获证企业在备案有效期内生产地址搬迁、新建或改建生产车间、增加或减少品种以及食品安全卫生控制体系发生重大变化等情况进行的申请;“备案变更”是指获证企业在备案有
2、效期内,企业名称、联系地址、法定代表人(或授权负责人),营业执照信息需要变更。四、申报产品的产品说明、工艺流程及其它主要情况1.按申报的具体产品逐一填写,相同品种、相同包装形式但不同规格的可合并填写,对于不同类型的产品,需要分别填写。2.应提供每种申请产品的具体生产加工工艺,包括工艺流程图、工艺描述和关键加工环节技术参数等。3.工艺描述应针对工艺流程图表述的加工过程就工艺(加工)条件、控制要求等内容进行具体描述,一般采用表格形式,与工艺流程图对应。在工艺流程图中须标注关键控制点。4.关键加工环节技术参数应对工艺描述中有关热处理条件(热力加工设备、加热时间与温度等)、冷处理条件(
3、速冻设备、温度及时间、冷藏条件等)、其它关键控制点等进行具体描述,是工艺描述的进一步具体说明。五、证明材料的要求1.所附证明材料均需逐页加盖企业公章或骑缝章,企业食品安全卫生控制体系文件可以仅在封面上加盖企业公章。2.图纸应当真实、准确、清晰,图纸尺寸为A4或A4尺寸的整倍数。3.所有照片都应当粘贴或打印在A4纸上,并附有相应的文字说明。4.证照为原尺寸的复印件,有要求的除外。六、递交本申请书时,同时提供相关材料的电子版。其他相关事宜可向所在地检验检疫机构的备案申请受理部门咨询。2SHCIQ4-RZC201B1第一部分:基本情况企业名称营业执照地址、注册号、颁发日期及有效期生产
4、厂地址/邮编(生产地址与营业执照不一致时须说明原因)法定代表人姓名企业及有效证件编号电话/传真授权负责人姓名企业及有效证件编号网址/E-Mail生产的产品是否食品生产许全部出口可证编号、有效期及颁发组织机构代码机构联系人情况姓名职务电话/手机E-Mail证明材料1.营业执照;2.组织机构代码证;3.法定代表人身份证或其他有效身份证件;4.食品生产许可证(复印件)3SHCIQ4-RZC201B1第二部分:生产能力及申请产品情况厂区面积平方米厂区外周边情况(是否有可能影响食品安全卫建厂时间生的设施,证明其无害)出口产品的生加工车间总面积最后改扩建时间、内容产车间面积厂区内冷藏库厂区
5、外冷藏库厂区内成品仓库厂区外成品仓库原辅料仓库食品包装仓库仓库及储存能力面积平方米面积平方米面积平方米面积平方米面积平方米面积平方米库容吨库容吨库容吨库容吨产品中心温度达到速冻能力速冻机产能速冻能力-18℃时所需时间速冻方式:□风冷□平板□单冻□其他(需具体说明)吨/小时吨/小时小时如已获得第三方保存条件(常温产品名称及规格年/班生产能力(吨)主要出口国家或地区认证,请填写所获/冷藏/其他)认证情况1/本次申请的出口2/产品3/4/5/6/如已获得第三方保存条件(常温产品名称及规格年/班生产能力(吨)主要出口国家或地区认证,请填写所获/冷藏/其他)认证情况已获备案的出口1/产品
6、(在申请增加2/产品情况下填写)3/4/5/4SHCIQ4-RZC201B1如已获得第三方保存条件(常温产品名称及规格年/班生产能力(吨)主要销售市场认证,请填写所获/冷藏/其他)认证情况1/2/内销产品3/4/5/6/设备名称规格型号主要用途购置年份运行现状生产能力(吨/小时)操作负责人12关3键生4产5设6备7891.图纸。包括:厂区平面图(按比例绘制,包括所有的辅助设施、道路及有影响的周边地区等);车间平面图(按工程图纸的要求,包括门、窗、通道以及主要设备布置等,在车间平面图上使用不同色块标注生区的清洁区及准清洁区、熟区的清洁区及准清洁区);工艺流程图、人流物流图、供排水
7、图(均在车间平面图的基础上标识);防蝇防鼠设施布置图(在厂区平面图以及车间平面图基础上标识)。图纸应当真实、准确、清晰,图纸尺寸为A4或A4尺寸的整倍数。2.关键部位照片。厂大门(包括人员、物料、废弃物的进出口)、主厂房外立面、更衣室、人员的洗手消毒池(每个生产车间的每个入口)、证明材料申请的出口产品所使用的主要设备、关键控制点(实施HACCP管理体系的企业)、内外包装车间(场所),原辅材料库及成品库的外立面及内部的照片,原辅料、半成品以及成品的出货口等。3.人员着装照片。生产区域人员(包括
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