浅议医院预算现状及发展方向-论文.pdf

《浅议医院预算现状及发展方向-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、叶彩芳：浅议医院预算现状及发展方向金融市场浅议医院预算现状及发展方向叶彩芳(广州市南沙中心医院，广东广J,i1511457)[摘要]随着社会经济时代发展，松懈粗犷型的医院管理模式已经难以适应社会要求。为了医院的发展，需要精细化管理才能实现更大的社会经济效益。预算管理是经济业务中的重要一环。加强公立医院的预算管理环节，实施全面预算，才能更好地指导医院经济业务的发展，保证医院资源的合理使用。[关键词]全面预算；预算法人负责制；预算监控；预算评价r图分类号]17832r文献标识码]A[文章编号]1005—6432(2014)38—0133—02数字，并没有做到全员参

2、与。预算管理在医院的重视程度1预算的概念与作用不足，没有发挥真正的管理监督作用。随着社会公众对医院服务及管理的关注日益增加，国2．2预算过于简单，编制方法不够科学合理家也在医疗改革方向上不断地努力探索，积极探索适合我有调查显示，目前中国公立医院的财务人员财务综合国国情的新医改政策。经济社会大环境日益变化，是对医能力还普遍不高，预算工作也没引起足够重视，加上我国院管理的一个极大的考验和挑战。墨守成规的旧管理方式事业单位财务管理较为落后等历史因素影响，不少医院的已经难以适应社会的发展。而预算作为财务管理环节的重预算工作较为草率，编制方法不尽合理。例如，不少医院要起

3、点以及医院未来经管活动的指导杆秤，必须加以重视就是简单地取一个过去几年度的总平均增长率，再乘以相做好预算管理工作。应的基数作为本年度的预算目标。这种编制方法比较省人预算是指特定核算主体在未来一定时间内财务、经力物力，也浅显易懂容易操作，但是笼统的一刀切，不做营、资本等各方面的收入、支出、现金流的总体计划。预到具体项目具体分析，预算精准度比较差，不适应现代医算是以货币形式把未来各项经济业务活动数量化出来一个院精细化管理的发展要求，缺乏科学性和指导性。可执行目标，反映着该主体未来活动范围和方向，为执行2．3预算缺乏事中控制业务活动和完成财务目标提供了指导计划。医院

4、财务制度规定，医院在预算执行过程中应定期将预算很明显的两个特征是数量化以及可执行性，是一执行情况与预算指标进行对比分析，及时发现偏差，查找种有利于经济业务执行、控制经济活动按既定目标发展的原因，采取必要措施，保证预算整体目标的顺利完成。但具体计划、是保证医院达成目标的有力工具。做好医院预实际上大部分医院配合卫生主管部门完成预算编制工作算工作，对医院整体而言，能起到指南针作用，积极引导后，在实际执行的过程中并没有利用预算数据监控和指导医院未来总体的经济业务活动及成果；对具体科室而言，经济业务的发生，缺乏事中控制。预算并不是一劳永逸的能明确科室的目标与方向；而在领

5、导管理层面上看，预算事情，但现实很多医院的实际管理常脱离自己编制的预算的数据目标还能作为评价各个科室部门工作的考核标准，目标。辅助医院领导做出合理正确的决策。2．4预算缺乏事后评价预算三部曲，事前预算，事中控制，事后评价。只有2公立医院预算的一般现状切切实实做好事后评价，从过去的业务活动中不断总结，2．1预算管理工作的被动性发现问题解决问题，取其精华去其糟粕，到位的事后评价目前大部分医院的预算工作都是被动进行的，流于形工作，能更好地指导医院未来的发展。然而，目前很多单式急于配合完成上级任务，从而难以发挥预算管理的真正位的预算工作，就止步于完成上级卫生部门下发的

6、任务并作用。一般情况下由财政局下发文件，主管卫生部门发起取得财政业务补亏经费后。大部分医院单位都缺乏一个比预算工作，基层单位再开展预算工作，在上级规定期限内较完善的预算考评体系，缺乏相应的预算考评奖惩措施，反馈上报，经财政部门审核批复，逐级下达到医院执行，医院预算的执行结果不了了之，没发挥出其应用的指导也就是一种自上而下发起、又从下往上汇报的开展模式。作用。由此可见，医院的预算工作基本算是对上级部门的报告，3预算管理工作的发展方向被动性大，主要是为了申请业务经费和完成上级布置的预算任务，而不是为了内部管理的需要自发而成的。还有一现代公立医院的财务管理，在我国新

7、医疗改革政策之种普遍的不足是医院的预算工作往往只是几个财务人员填下，面临着更严格的要求，对医院财管工作影响深远。为2014．9金融市场中国市场2014年第38期(总第801期)了医院的可持续发展，预算在像以往流于形式，应该进行较稳定的预算项目，如一些比较稳定的修缮工程，可以采全面预算管理，结合单位实际作出详细的收支预算、专项用固定预算方法。不同业务水平费用会显著不同的项目，经费预算及各种物资采购预算。医院的全部医疗活动均需例如医疗耗材款、药品采购费用等与医疗业务收人有直接要发挥预算的计划指导作用，医院的部门预算与总预算相关系的专项就可以采用弹性预算法。在往年成

8、本基础上，互结合，充分发挥全面预算的管