巢囊肿超声引导下穿刺介入治疗前后卵巢激素及卵巢基质血流的变化研究.pdf

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1、·1534·ModDiagnTreat现代诊断与治疗2015Apr26(7)巢囊肿超声引导下穿刺介入治疗前后卵巢激素及卵巢基质血流的变化研究曹小祯，罗青，肖清华(广州市第十二人民医院，广东广州510620)摘要：2011年l2月2014年12月我院共进行80例超声引导下穿刺介入性治疗卵巢囊肿。比较患者治疗前后卵巢激素水平和卵巢基质血流的变化情况。结果卵巢囊肿超声引导下穿刺介入治疗后血清促黄体生成激素(LH)、垂体分泌卵泡刺激素(FSH)和收缩期峰速(PSV)水平，相比治疗前先升高后下降出现波动，差异比较没有统计学意义(P>O．05)，而雌二醇(E：)、卵巢基质的阻力指数(R

2、I)、搏动指数(PI)、收缩期和舒张期末血流速度比值(s／D)在术后2,4、6个月的时间内先降低后升高，差异没有统计学意义(0．05)。卵巢囊肿超声引导下穿刺介入治疗后卵巢的激素和卵巢基质血流水平虽有波动．但是随后都会恢复．表明卵巢囊肿超声引导下穿刺介入治疗的手术方式有比较好的疗效．值得临床推广。关键词：卵巢囊肿；超声；穿刺介入；卵巢激素；卵巢基质血流变化中图分类号：R711．75文献标识码：B文章编号：1001—8174(2015)07—1534一Ol卵巢囊肿是一种常见的妇科生殖器良性肿瘤．可发生于1．3统计学方法数据的统计学分析使用SPSS20．0统计任何年龄段的女性。

3、多发生于生殖期⋯．患病初期通常没有较学分析软件，计量资料使用(+』)表示，组间的比较分析用x：明显的症状．随着囊肿逐渐长大，患者常常会伴有腹痛、腹胀检验和t检验。显著性水准取仪=0．05，P<0．05说明差异有统和月经失调等症状[。传统的治疗方式是药物和手术，但是长计学意义期使用药物治疗对患者的副作用较大．而使用手术治疗的方2结果式给患者造成的损伤也较大也不能彻底治愈，术后容易复2．1卵巢囊肿患者超声引导下穿刺介入治疗前后卵巢激素发．也容易产生一些副作用[。随着超声和CT在临床中的广水平的变化卵巢囊肿患者在患者超声引导下穿刺介入治泛应用．微创手术也在临床上得到了广泛的应用。

4、本研究选疗前和手术后2、4、6h内卵巢中LH、FSH出现波动的情况，2011年12月～2014年12月我院进行的80例超声引导下穿E2水平先下降后升高术后不同时间段的这些指标分别和刺介入性治疗卵巢囊肿，治疗效果比较显著。报道如下。手术前比较．这种差异水平没有统计学意义(e>o．o5)。见表1。1资料与方法表1患者囊肿术前后卵巢激素的变化情况(；批)I．1一般资料2011年12月～2014年12月人我院治疗的80例卵巢囊肿患者，年龄(34．65~4．35)岁，其中未婚31例，已婚49例．病程0．5+5年。经过超声诊断后确诊单纯性卵巢囊肿52例，巧克力囊肿28例；单侧72例，双

5、侧有8例，经检测囊肿的直径2．98～15．15(6．52~1：24)cm。所有患者均不存在影响卵巢激素分泌和卵巢基质血流的相关因素存在．研究调查均取得了患者及其家属的同意并签署了知情同意书，本研究通过了我院伦理委员会的审核。2．2卵巢囊肿患者超声引导下穿刺介入治疗前后卵巢基质1．2研究方法和观测指标所有患者采取超声引导下的穿血流的变化情况RI、PI和S／D等参数在手术后2、4、6h的刺介入治疗，超声诊断仪使用的有Aloka一4000型、5500型彩水平和术前先降低后升高，而PSV水平先升高后降低，术后色多普勒超声诊断仪，探头频率为3．5MHz。治疗前检测每位不同时间段的这些

6、指标分别和手术前比较，差异无统计学意患者的激素水平，包括黄体生成激素(LH)、垂体分泌卵泡刺义(P>0．05)。见表2。激素(FSH)和雌二醇(E：)等，以及用超声诊断仪检测卵巢基表2患者囊肿术前后卵巢基质血流的变化(n=80)质血流的情况。包括卵巢基质的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰速(PSV)和收缩期和舒张期末血流速度比值(S／D)等．超声引导下的穿刺介人治疗后2、4、6个月同样监测上述指标参数。卵巢激素水平的检测分别使用各种激素的试剂盒进行．超声监测和卵巢血流动力学参数的检测的具体操作步骤参考刘柳铭等[4]报道。ModDiagnTreat现代诊断与治疗2

7、015Apr26(7)·1535．3讨论刺介入治疗的手术方式有比较好的临床疗效。值得推广使用。使用超声引导下的介入疗法能够清楚地显示出囊肿的位置和大小，也可以显示囊肿和周围组织的关系．这样可以通过参考文献：[1]侯晨曦．卵巢巧克力囊肿超声穿刺前后卵巢功能的变化[D]舸北穿刺抽出囊液．然后注入无水乙醇使细胞脱水．以至于具有分医科大学．2012：21—23．泌功能的囊肿内壁细胞坏死．囊液被抽空后不再分泌．囊壁粘[2]杨涛，靖立新，王慧，等．卵巢单纯囊肿介人硬化治疗的临床连然后闭合在一起．这样囊肿就会缩小进而消失．囊肿即