美平vs泰能-疗效-V2---外发版本-2014.pptx

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1、美平VS泰能疗效篇主要内容疗效总体评价肺部感染疗效腹部感染疗效中粒伴发热疗效退热时间比较脑膜炎药物经济学荟萃分析美平与亚胺培南治疗重度感染临床疗效EdwardsSJetal.CurrMedResOpin.2005May;21(5):785-94入选27项临床研究，均为随机对照研究，且基于同等的剂量和给药方案亚胺培南n/N21/2550/5628/3660/74105/11131/3186/9081/8283/8879/82134/14848/50110/12267/8779/8249/6733/3939/4133/3944/4922/25

2、220/27862/9135/4127/3061/7044/511985Studyorsub-categoryHara1992aHara1992bKumazawa1992aKumazawa1992bSartoretti1992Kanellakopoulou1993Brismar1995Cox1995Geroulanos1995Hamacher1995Morandini1995Nord1995Tallarigo1995Colardyn1996Vogel1996Garau1997Hartenauer1997Tonelli1997Bodman1

3、999Pozzi1999Kuo2000Mészáros2000Verwaest2000Hou2001Song2001Hou2002Romanelli2002Total(95%CI)MEPMn/N23/2951/5927/3468/78105/11028/2897/9994/9579/8280/82147/15358/59122/12668/9080/8256/6630/3442/4333/3444/4823/2565/8067/8737/4228/3063/7045/521817Weight%1.423.221.713.876.565.6

4、65.465.034.968.553.267.024.284.963.051.932.511.932.731.386.173.812.221.703.832.79100.00RR(fixed)95%CI0.94(0.73-1.22)0.97(0.85-1.11)1.02(0.80-1.30)1.08(0.94-1.24)1.01(0.95-1.07)Notestimable1.03(0.97-1.08)1.00(0.97-1.03)1.02(0.96-1.09)1.01(0.96-1.07)1.06(1.00-1.13)1.02(0.96

5、-1.09)1.07(1.00-1.15)0.98(0.83-1.16)1.01(0.96-1.07)1.16(0.97-1.39)1.04(0.87-1.25)1.03(0.94-1.12)1.15(0.99-1.33)1.02(0.90-1.16)1.05(0.87-1.26)1.03(0.91-1.16)1.13(0.94-1.36)1.03(0.87-1.22)1.04(0.89-1.21)1.03(0.92-1.16)1.00(0.86-1.17)1.04(1.01-1.06)0.711.5RR(fixed)95%CI美平好亚胺

6、培南好RR>1.00表明美平疗效优于亚胺培南/西司他丁总体疗效亚胺培南疗效好美平疗效好荟萃分析美平与亚胺培南治疗重度感染细菌学疗效入选27项临床研究，均为随机对照研究，且基于同等的剂量和给药方案1.05RR>1.00表明美平疗效优于亚胺培南/西司他丁总体疗效EdwardsSJetal.CurrMedResOpin.2005May;21(5):785-94五种抗生素疗效对比(混合治疗对照MTC,2009)抗生素OR(95％CI）临床疗效细菌清除亚胺培南1.001.00美平1.52(1.23–1.86)1.45(1.15–1.80)头孢吡肟1

7、.08(0.65–1.69)1.45(0.72–2.63)厄他培南0.83(0.57–1.15)0.76(0.32–1.52)哌拉西林/他唑巴坦0.76(0.55–1.00)0.83(0.47–1.35)EdwardsSJetal.CurrMedResOpin.2009Jan;25(1):251-61.应用MTC分析了34项临床研究，以亚胺培南为参照1.00，美平的临床疗效、细菌清除情况等都具有明显优势总体疗效主要内容疗效总体评价肺部感染疗效腹部感染疗效中粒伴发热疗效退热时间比较脑膜炎药物经济学美平单剂治疗1gq8h为推荐剂量。该剂量下，

8、感染肺组织细胞外液中可见足够浓度的游离美平，高于大多数临床病原的MIC90。美平的浓度-时间曲线美平在肺组织中的浓度高有效清除呼吸道病原菌FlorianTomaselli，etal.ANTIM