定期产前保健对早发型重度子痫前期母婴结局的影响

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1、中国妇幼健康研究2010年第21卷第2期193定期产前保健对早发型重度子痫前期母婴结局的影响卢丽敏，陈倩，宋莉莉，(1．北京大学第一医院妇产科，北京100034；2．北京市平谷医院妇产科，北京101200；3．河北省沧州市中心医院妇产科，河北沧州061001)[摘要]目的探讨产前保健在改善早发型重度子痫前期患者母婴结局中的作用。方法回顾性分析1999年7月～2009年6月在北京大学第一医院住院治疗并分娩的早发型重度子痫前期(<34周妊娠)241例，按是否行定期产前保健分为两组，l组为未定期产前保健组170例，Ⅱ组为定期产前保健纽71例。比较两组患者母婴结局及严重并发症发生情况。结果①I组中最

2、高收缩压23．1±2．3kPa(173．2±17．3mmHg)和最高舒张压15．2±1．5kPa(113．8±11．1mmHg)高于Ⅱ组的22．2±2．1kPa(167．0-4-16．1mmHg)和14．4±1．1kPa(108．3±8．5mmHg)，两者比较差异有统计学意义(t值分别为2．563、3．739，均P<0．05)；I组中有子痫前期病史者22例(12．9％)，高于Ⅱ组的3例(4．2％)，两者比较差异有统计学意义(=4．092，P<0．05)；I组中经产妇72例(42．4％)，高于Ⅱ组中的8例(11．3％)，两者比较差异有统计学意义(=21．823，P<0．05)；两组孕妇严重并发

3、症发生情况比较差异无统计学意义(P>0．05)；②I组孕妇的首发异常表现为单纯血压升高者34例(20．O％)，血压升高同时伴有神经系统症状者16例(9．4％)，而Ⅱ组孕妇的首发异常表现为单纯尿蛋白阳性者11例(15．5％)，尿蛋白阳性同时血压升高者43例(60．6％)，两组比较差异有统计学意义(均P<0．05)。Ⅱ组中有35．2％的孕妇存在子痫前期预警信号；③围产儿死亡I组中为58例(36．5％)，1I组中为l6例(23．2％)，两组比较差异有统计学意义(=3．877，P<0．05)。结论定期产前保健能及早发现早发型重度子痫前期患者，经过干预，有利于降低围产儿死亡率。应重视早发型重度子痫前期

4、孕妇的预警信号。[关键词]重度子痫前期；早发型；定期产前保健；母婴结局；预警信号doi：10．3969／j．issn．1673—5293．2010．02．024[中图分类号]R714．24[文献标识码]A[文章编号]1673—5293(2010)02—0193—04Influenceofregularantenatalcareonoutcomesofperinatalinfantandpregnantwoman、vithearlyonsetseverepreeclampsiaLULi．min，CHENQian，SONGLi．1i，(1．DepartmentofGynecologyandObs

5、tetrics，TheFirstHospitalofPekingUniversity，Bering100034，China；2．DepartmentofGynecologyandObstetrics，PingguDistrictHospitalofBe~iingCity，Bering101200，China；3．DepartmentofGynecologyandObstetrics，CangzhouMunicipalCentralHospital，HebeiCangzhou061001，China)[Abstract]ObjectiveToinvestigateinfluenceofregu

6、larantenatalcareonoutcomesofperinatalinfantandpregnantwom~nwithearlyonsetseverepreeelampsia．MethodsTheclinicaldataof241pregnantwomenwithearlyonsetseverepreeelampsiawhowerediagnosedandtreatedbe~re34gestationalweeksinTheFirstHospitalofPekingUniversityfromJuly，1999toJune，2009wereretrospectivelyanalyze

7、d．Accordingtowhetherthepregnantwomenreceivedregularantenatalcare，thepatientsweredividedintotwogroups：groupofpregnantwomenwithoutreceivingregularantenatalcare(GroupI)(n=170)andgroupofpregnantwomenreceivingre