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1、耳穴压豆联合艾灸治疗女大学生痛经的临床观察【中图分类号】R246.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2013)11-0523-01【摘要】目的：观察耳穴压豆联合艾灸治疗痛经临床疗效。方法：对36例痛经女大学生应用耳穴压豆联合艾灸治疗，并与用芬必得胶囊治疗36例进行临床疗效对比。结果：自身对照分析治疗前，治疗后30min,治疗后12h,VAS比较差异均有统计学意义(P0.05)两组具有可比性。两组治疗后30min比较(P<0.05)治疗组明显优于对照组。两组治疗后12h比较(P〈0・05)治疗组明显优于对
2、照组。结论：耳穴压豆联合艾灸治疗痛经有确切疗效。【关键词】痛经；耳穴压豆联合艾灸；临床观察；女大学生痛经是指妇女经期或行经前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰紙，甚则剧痛昏厥者。本病为妇科常见病，病情复朵，反复性大，治疗较为棘手，给妇女的身心健康和工作学习带來了严重的影响。及时止痛对于治疗本病有重要意义，笔者用耳穴压豆联合艾灸治疗我校痛经的女大学生36例，并与用芬必得胶囊治疗的36例进行临床疗效对比，现报道如下。1临床资料1.1一般资料2010年9月〜2013年6月在淮阴师范学院医务室就诊的痛经女大学生72例，按就诊序号
3、随机分为治疗组和对照组。两组各36例，病程最短6个月，最长5年；疼痛持续时间最短Id,最长4d。两组临床资料经统计学处理，差异无显著性意义（P>0・05）,具有可比性。1.2诊断标准参照国家医药管理局1995年颁布的《中医病症诊断疗效标准》中痛经的诊断依据：①经期或经行前后小腹疼痛，痛及腰紙，甚则昏厥，呈周期性发作。②好发于青年未婚女子。③排除盆腔器质性疾病所致腹痛。2治疗方法1.1治疗组取穴以内生殖器、内分泌、肝、肾、神门、交感为主穴，伴恶心呕叶.加胃穴；伴头痛、头晕加枕穴；伴气血不足乏力者加脾穴贴压，耳廓区域先进行
4、常规消毒再将王不留行籽用胶布固定，贴压在所选定的耳穴上，然后用拇指和食指指腹按压贴药处，嘱患者每日自行按压5〜7次，每次按压10〜20下，按压强度以感到局部有酸、麻、胀、痛感为佳。每次于月经前3~5天开始上述治疗，贴压一侧耳穴，疼痛重者亦可取双侧耳穴，隔1〜3天更换1次，经期结束停止，连续治疗3个月经周期；同时用艾灸盒（边长20cm、高10cm之木框，顶覆盖2层钢丝网，网格大小为lmm见方）上置艾绒温灸下腹部，火力以患者感受温热并能耐受为宜，艾灸时间30inin以上，于行经前1天或当天治疗，每天1次，经期结束停止，连续
5、治疗3个月经周期。2.2对照组给予芬必得胶囊300吨温水送服，每天早晚各1次，痛经时服用，至单次月经来潮痛经消失为止，连续服用3个月经周期。3疗效分析1.1疗效标准采用视觉模拟评分（VAS）评定[1],即用一条10cm的VAS标尺，正面有0〜10之间游动标尺，背面有0〜10数字。让患者在游动标尺之间标出自己疼痛的位置，观察者记下背面的数字。治疗前，治疗后30min,治疗后12h各标记1次。3.2统计学方法采用SPSS11.0统计软件进行统计学分析，计量资料用均数土标准差（±）表示，采用t检验。3.3治疗结果两组治疗前，
6、治疗后30min,治疗后12h,VAS比较（见表1）。由表1可见，自身对照分析治疗前，治疗后30min,治疗后12h,VAS比较差异均有统计学意义（P0.05）,两组具有可比性。两组治疗后30min比较（P<0.05）,治疗组明显优于对照组。两组治疗后12h比较（1X0.05）,治疗组明显优于对照组。4体会4.1西医认为痛经与血内前列腺素F2含量增高引起子宫平滑肌痉挛有关[2],治疗主要是通过抑制前列腺素合成酶的活性减少前列腺素产牛,从而减轻消除疼痛[3],常用药物为非箔体消炎镇痛药，长期服用该类药物不良反应明显，因而
7、有部分患者不愿意接受。中医则通过天然药物或中医独特疗法治疗痛经，安全可靠，具有较好的应用前景。4.2祖国医学认为，痛经病因复杂，多与外邪侵袭、脏腑功能异常及情志失调等因索有关。病机不外是气血运行不畅，“不通则痛”，胞宫失养,“不荣则痛”。耳穴压豆治疗痛经效果满意，其机理是根据《灵枢?邪气脏腑病形》篇中指出：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于血而走空窍……其别气走于耳而为听。”概括地说明了耳和全身经络的关系。用耳穴压豆治疗痛经，冃的是通过刺激耳部穴位联络全身经脉和相关的脏腑，达到使经脉调和，气血流通，冲任胞宫得以濡养
8、而痛经得除的目的。此外,王不留行乃味甘苦，性平，能入冲任两经血分，用它贴在耳穴上，能行血通经，调冲任，以助于痛经的解除，是妇科一良药也。配合下腹部艾灸，下腹部为胞宫所在之处，分布有任脉、带脉、冲脉以及足三阴经，主要的穴位有关元、中极、子宫，其中关元穴为任脉、脾、肾、肝四脉交会穴，是人身元气之根，三焦之气所出之处，有培肾固本、补益元
