中药学课件-.平肝息风药.ppt

《中药学课件-.平肝息风药.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、平肝息风药使用注意：1.对证用药：肝阳上亢用平肝药，肝风内动用息风药2.注意配伍：阴虚阳亢，配滋阴药，益阴制阳；阳亢化火，配清肝泻火药；肝阳化风，配平肝药；热极生风，配清热泻火解毒药；风痰上扰癫痫，配化痰药；阴血亏虚动风，配补养阴血药；脾虚慢惊，配补气健脾药；窍闭神昏，配开窍药。3.脾虚慢惊忌用寒凉；阴虚血亏忌用温燥。石决明出处：《名医别录》采制：生用或煅用，打碎。来源：鲍科动物杂色鲍、皱纹盘鲍、羊鲍、澳洲鲍、耳鲍、白鲍等的贝壳。处方名：石决明、生石决明、煅石决明石决明功效：性味归经：咸，寒。归肝经。咸寒、质重，清、镇平肝潜阳清肝明目石决明临床应用：1.肝阳

2、上亢，头晕目眩阴虚阳亢，配生地黄、白芍、牡蛎等，育阴潜阳汤阳亢化火，烦躁易怒，配黄芩、夏枯草、菊花等，平肝潜阳汤凉肝、镇肝要药！善治肝肾阴虚、肝阳上亢石决明临床应用：2.目疾肝火上炎，配夏枯草、决明子、菊花等目赤翳障肝血虚目昏，配熟地黄、枸杞子、菟丝子等肝经风热，配蝉蜕、菊花、木贼等青盲雀目，配苍术、猪肝等治虚实目疾，为明目要药！此外，有收敛、制酸、止痛、止血、作用。石决明用量用法：煎服，15～30g，打碎先煎。平肝、清肝宜生用，外用点眼宜煅用水飞使用注意：脾胃虚寒、食少便溏慎用。平肝明目石决明与珍珠母、紫贝齿石决明－平肝、明目要药珍珠母紫贝齿镇惊安神，治惊

3、悸失眠咸寒肝阳上亢目赤目昏牡蛎出处：《神农本草经》采制：生用或煅用，打碎。来源：牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎、近江牡蛎的贝壳。处方名：牡蛎、生牡蛎、煅牡蛎牡蛎性味归经：咸，微寒。归肝、胆、肾经。1.平肝潜阳功效应用：阴虚阳亢，头晕目眩，配龙骨、白芍、龟甲等，镇肝息风汤。真阴灼伤，虚风内动，配鳖甲、地黄、龟甲等，大定风珠。2.重镇安神－惊悸失眠，配龙骨、琥珀、酸枣仁等。牡蛎3.软坚散结功效应用：痰核、瘰疬、瘿瘤，配浙贝母、玄参等，消瘰丸自汗、盗汗，研粉扑或配麻黄根、浮小麦，牡蛎散4.收敛固涩癥瘕积聚，配鳖甲、丹参、莪术等遗精、滑精，配龙骨、芡实等，金锁固精丸遗

4、尿、尿频，配桑螵蛸、金撄子、龙骨等崩漏、带下，配海螵蛸、龙骨、山药、山茱萸等此外，尚能制酸止痛胃痛泛酸呕吐煅用牡蛎用量用法：煎服，6～15g，打碎先煎。收敛固涩宜煅用，其他宜生用，孕妇慎用。安神平肝固涩牡蛎与龙骨牡蛎－长于平肝潜阳，软坚龙骨－长于镇惊安神、固涩心神不安肝阳上亢滑脱诸证代赭石出处：《神农本草经》采制：打碎生用或醋淬研粉用。来源：三方晶系氧化物类赤铁矿的矿石。处方名：代赭石、生赭石、煅赭石代赭石性味归经：苦，寒。归肝、心经。1.平肝潜阳功效应用：阴虚阳亢，头晕目眩，配伍龟甲、龙骨、牡蛎、白芍等，如镇肝息风汤、阳亢，化热化火，头晕头痛、性急易怒，常

5、配伍石决明、夏枯草、牛膝等，如代赭石汤；苦寒重镇，善治实火阳亢眩晕代赭石2.重镇降逆功效应用：胃气上逆，呕吐、呃逆、噫气，取其降逆止呕,配旋覆花、半夏、生姜等，旋覆代赭汤气逆喘息哮喘有声，睡卧不得，研末，米醋调服肺肾不足虚喘，配党参、山萸肉、胡桃肉等，参赭镇气汤代赭石3.凉血止血功效应用：气火上逆，吐衄，单用醋淬研末服，或配白芍、竹茹、清半夏等，清降汤血热崩漏，配禹余粮、赤石脂、五灵脂等，震灵丹代赭石用量用法：煎服，10～30g，打碎先煎。入丸散每次1～3g。降逆、平肝宜生用，止血宜煅用。孕妇慎用。平抑肝阳药小结平抑镇潜肝阳肝阳上亢头晕目眩石决明—凉肝、镇肝

6、，善治阴虚阳亢眩晕，明目要药珍珠母明目紫贝齿明目牡蛎安神软坚、固涩生铁落善治癫狂、易惊善努代赭石—清镇，善治实火眩晕，降逆止呕要药，平喘，止血刺蒺藜—疏肝，治肝气郁滞，祛风明目、止痒，罗布麻—善治肝阳、肝火眩晕，清热、利尿羚羊角出处：《神农本草经》采制：镑片或研粉生用。来源：牛科动物赛加羚羊的角。羚羊角性味归经：咸，微寒。归肝、心经。咸寒质重—清镇功效：清肝息风平肝潜阳清肝明目清热解毒羚羊角临床应用1.肝风内动、惊痫抽搐的要药小儿热盛急惊，取末，乳汁化服；或与灯心草、甘草煎服热极生风，配钩藤、菊花、生地等，羚角钩藤汤妇女子痫，配防风、茯神、酸枣仁、独活等，羚

7、羊角散癫痫、惊悸，配钩藤、天竹黄、郁金、朱砂等为惊痫抽搐要药善治热极生风羚羊角临床应用2.肝阳上亢，头晕目眩，配石决明、生地、菊花、龟甲等，羚羊角汤。3.肝火上炎，目赤肿痛,配决明子、车前子、龙胆草等，羚羊角散。4.温病壮热、谵语、发斑，配石膏、麝香等，紫雪丹。或配犀角、入白虎汤中，；羚犀石膏知母汤。此外，又有解热、镇痛之效，可用于风湿热痹，肺热咳嗽、百日咳等。羚羊角用量用法：煎服，1～3g；宜单煎2小时以上。磨汁或研粉服，每次0.3～0.6g.使用注意：性寒，脾虚慢惊者忌用。附药：山羊角－平肝、镇惊（功近羚羊）牛黄出处：《神农本草经》采制：研极细粉用。来源

8、：牛科动物牛的干燥胆结石牛黄性味归经：甘，凉。归心、