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时间:2017-12-07
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1、关于儿童单纯性肥胖预防保健研究 摘要:目的研究导致儿童肥胖的主要因素,并探讨预防保健措施。方法选取从2010~2012年本院小儿科门诊收治的肥胖儿童186例,对其生活方式、饮食习惯进行调查,以寻找肥胖原因,从而确定有效的预防保健措施。结果通过一系列针对性干预措施后,肥胖儿童的肥胖情况都有所改善。结论对于0~3岁年龄段的肥胖儿童在医生与家长的共同配合下,对其生活饮食习惯进行有效干预,能达到较好的减肥效果。关键词:肥胖儿童;原因;预防保健随着社会的进步,人们的生活水平得到极大提升,小儿肥胖症发生率也逐年上升。肥胖对孩子的健康成长发育会产生不良影响,极大降
2、低了他们的生活质量、工作能力及健康状况。另外,当肥胖儿童成年后,比正常体重的人更易患上高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等[1]。1资料与方法1.1一般资料本次研究对象为本院小儿科门诊从2010~2012年收治的儿童186人,其中,男孩89例,女孩97例。1.2方法4对儿童进行体格测量,通过常规测量方法来测量他们的身高体重。对肥胖的判定标准目前还未形成统一的标准,通常是将体质量超出同年龄、同身高正常儿童标准的20%视为肥胖。其中,超出20%~30%属于轻度肥胖;超出30%~50%属于中度肥胖,超出50%属于重度肥胖[2]。另外,可利用身高体质指数
3、进行肥胖诊断,参照的公式为A/B×100,公式中A是指人的体质量数(kg)/身高数(cm),B是指同年龄健康儿童体质量中位数/其身高数。由本院儿保医生向家长了解患儿的具体喂养方式、饮食习惯及生活方式。2结果通过询问、统计后得知患儿的具体情况:本次研究对象为0~3岁肥胖儿童186例,其中,男孩89例,女孩97例。经对家长仔细询问后得知,这些肥胖儿童中,采用人工喂养有85例,采用混合喂养的有69例,采用母乳喂养的有32例。在饮食习惯方面,有96例儿童有过食习惯,其中有3例属于低体重儿。在生活方式方面,本组儿童中有75例是1岁龄以下的婴儿,很多儿童都缺乏运动
4、,运动量过少。通过一系列针对性干预措施后,肥胖儿童的肥胖情况都有所改善。3讨论3.1儿童单纯性肥胖的原因经调查显示,大部分肥胖儿童均属于单纯性肥胖,比重超过95%。很多幼儿家庭饮食不健康,多以油腻、糖分高的食物为主。另外,小孩子从小养成了4吃零食、甜食的习惯,导致过食问题,但不喜参加体力活动,从而使能量摄入过多而消耗较少,二者之间出现不平衡而造成肥胖。婴儿期的肥胖可能与摄入过多能量有联系,也可能和过早使用固体食物有关[2]。通常人工喂养的婴儿易发生肥胖,这也与家长的传统观念有关,认为孩子越胖越健康。另外,单纯性肥胖也可能和遗传因素有关,如果父母双方均为
5、肥胖者,孩子肥胖率为70%~80%。父母体重正常者,孩子肥胖率为10%。3.2儿童肥胖症的表现通常肥胖孩子的胃口好,爱吃甜食、油腻食物。由于脂肪的过多积聚导致体重超标,孩子身高也会相对偏高,不过体重比身高的增长更为明显。脂肪主要积聚到以下部位:腹部、乳房、肩部、面颊部等,其中腹部还会产生白色或紫色纹。对于男孩来说,由于会阴部积聚了很多脂肪,使阴茎埋入到会阴部而易被误解为阴茎发育短小;加上乳房积聚了脂肪而使乳房比较丰满而易被误解为乳房发育。肥胖的小孩一般性发育较早,因此,其身高较矮。由于肥胖,使两下肢的负荷量过度,从而造成两膝外翻。对于极度肥胖者来说,过
6、多的脂肪严重影响到胸廓的扩展与胸肌的运动,使肺换气量下降,引起缺氧与呼吸急促等问题,甚至造成紫绀、红细胞增加、心脏扩大及充血性心力衰竭。上述症状均被称为肥胖肺心综合征,但当患儿体重下降时,这些症状也会慢慢减少,直至恢复正常。3.3对儿童肥胖的预防保健措施4对单纯性儿童肥胖者,应重点加强行为干预,以控制引起肥胖的各种危险诱因,从而保证机体能量摄入与消耗处于正常范围。这是防控儿童肥胖的关键。3.3.1饮食控制饮食控制的原则是既要达到减肥目的,又要兼顾孩子生长发育所需的基本营养。通过摄入小于机体所需热能的食物,以消耗体内脂肪而起到减肥作用。家长应该制作计划,
7、合理安排减肥步骤。注意不可过度控制摄食量,应在现有基础上逐步减少,并要考虑到儿童是否能接受;不然,由于饥饿自己去偷吃食物,不仅没达到减肥目的,还起到了反作用。控制饮食的过程中,要保证充足的蛋白质摄入量,同时还要保证足够的维生素、矿物质的摄入量,以确保孩子健康成长。家长可参照热能供给标准制作饮食:4
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