冠心病、糖尿病患者血清脂蛋白（a）检测的临床分析.doc

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1、冠心病、糖尿病患者血淸脂蛋白(a)检测的临床分析【关键词】冠心病【关键词】冠状动脉疾病;糖尿病;脂蛋白(小血淸脂蛋白(a)(Lp(a))是导致冠心病的独立危险因素。本文就冠心病、糖尿病等不同疾病患者血淸Lp(a)进行检测，现将结果报告如下。1资料与方法1.1资料患者组110例，英中冠心病50例，糖尿病60例，均为我院门诊、住院患者;对照组110例，为体检及健康人，均排除心、肝、脑、肾、内分泌疾病;年龄为35〜70岁。1.2方法标本采集:所有标本均为空腹静脉血，均在采集后4h内检测。仪器:TG、CHO、APOA、APO

2、B、Clu均为长征公司提供。Lp(a)

3、Jj南京聚力生物医学工程研究所提供。其中APOA、APOB、Lp(a)为免疫比浊法。仪器为TBA-40FR生化分析仪。1.3统计学方法采用STAT医学统计软件包做配对t检验。2结果冠心病患者血清中Lp(a)高于止常对照组，同时糖尿病患者血清中Lp(a)亦高于对照组，见表1。表1两组人群血清脂蛋白检测结果(略)3讨论Lp(a)水平主耍决定于遗传[1]，它与高血压，吸烟，高LDL-C,低HDL-C等因素无明显相关，所以高Lp(a)水平高低可看作动脉粥样硬化性疾病，心脑血管、周围动脉

4、硬化的独立因素。本文患者组TG、TC、APOB,均高于对照组,而APOA无显著差异。同时,冠心病患者血清中LDL-C较高时，高Lp(a)的危险性就更高，英冠心病发病率也偏高。糖尿病与Lp(a)的关系尚未有明显结论，但本文资料表明，糖尿病患者血清Lp(a)均高于正常対照组，其机理尚待进一步研究。有资料表明，曲于Lp(a)属急性时相蛋白，急性心肌梗死、外科手术、急性风湿性关节炎均可使它上升2]。故对于某种疾病，血清中Lp(a)升高与降低，其意义是肯定的，但不宜作为临床某一疾病诊断的独立指标。【参考文献】[1]徐成斌.当代

5、血脂异常的药物治疗[J].中华内科杂志,1999,38(7):497.[2]王彬.脂蛋白是最敏感的急性吋相蛋白[J].中华医学检验杂志,1997,20(3):167,【作者单位】中国电子科技集团第10研究所医院检验科，四川成都610036作者：徐勇