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时间:2020-03-27
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1、从事外包经营单位基本情况汇总表填报单位:____________序号外包单位名 称企 业类 型注 册资 本经营范围从业人数法人代表姓 名单位联系电 话单位地址填报人:填报时间:年 月 日外包生产经营单位安全生产基本情况登记表填报单位(盖章): 填报日期: 单位负责人: 填报人: 扬州市安全生产监察支队编制5外包生产经营单位安全生产基本情况表(一)单位名称(全称)单位性质行业类型单位代码年销售额从业人数单位地址邮政编码电子信箱从事业务单位主要负责人办公电话持证情况(证书号)手机分
2、管安全生产负责人办公电话持证情况(证书号)手机安全管理机构名称安全管理机构人数上年度安全投入总额安全管理部门负责人办公电话持证情况(证书号)手机安全管理人员姓名持证情况(证书号)专(兼)职姓名持证情况(证书号)专(兼)职特种作业人员配备及持证情况工种名称在岗人数持证人数工种名称在岗人数持证人数工种名称在岗人数持证人数电工作业金属焊接、切割作业起重机械(含电梯)作业登高架设作业制冷作业危险物品作业机动车辆驾驶锅炉及压力容器作业其它安全管理制度建立情况1、安全生产责任制2、安全生产检查及隐患整改制度3、安全培训制度4、危险作业管理制度5、劳动防护用
3、品管理制度6、安全生产奖励和惩罚制度7、安全生产例会制度8、危险场所、设备设施管理制度9、事故报告和处理制度10、应急预案及演练制度11、各种操作规程5外包生产经营单位安全生产基本情况表(二)承包单位情 况被承包单位名称承包起止时间是否与被承包单位签订安全协议主要安全设施及设备名称型号启用年限检验检测情况危险物品使用情况名称年使用量常规存储量用途存放地点特种设备情况名称型号启用年限检验检测情况5填表说明1、行业类型:按国家行业分类标准填报;2、单位名称:填写《工商营业执照》中注册的全称;3、单位性质:以《工商营业执照》中注册为准;4、安全管理
4、制度建立情况:注明有或无;5、销售额、上年度安全投入金额:万元;6、主要安全设施及消防设施:应急设施器材、消防设施器材等;7、危险物品的使用情况:易燃易爆物品、危险化学品、放射性物品等能够危及人身安全和财产安全的物品,注明使用情况(或无);8、特种设备情况:特种设备主要指锅炉、压力容器、起重设备、厂内机动车、其他;9、表内空格不够填写可附页。5
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