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时间:2020-03-26
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1、药库管理中相对零库存的探讨【摘要】目的:探索医院药库相对零库存管理的可行性。方法:分析药库零库存管理的条件、优点,介绍试行零库存管理的实践方法。结果与讨论:现有条件下,可以实行药詁的相对零库存管理。药库零库存管理是药剂管理的新趋势。得出结论:目前医院药库完全实施零库存有一定难度,但随看计算机网络建立,医院和医药公司药品供应链的日趋完善,相对零库存管理必然是将来先进的管理模式。【关键词】相对零库存;药库;试行;探讨随着医药一卫生事业的改革以及对广大患者承受能力的考虑,国家对医院药品的价格不断调整,对医院药库管理者提岀了更高的要求。医院药库担负
2、着全院药品的采购供应工作,是医院药学的组成部分之-[l]o同时,新政策和新法规的推出,也给药品库存带来了一定风险。因此,本文通过对我院西药库试行相对零库存管理,对医院全血实行药库零库存可能性进行探讨。1我院基本情况,我院现有病床800多张,2011年药品收入1.8亿元,2012年达到2.3元亿,并呈逐年上升趋势。药剂科现有中、西药库五间。占地面积近300平方米。共设有4名专职库房管理人员。因我院单科细化,不断成立多个专科医院,随即也成立了相应的药房,因此我院现有屮西药房共计11个。人员需求很大。2我院药剂科西药品种繁多,招标企业较多,遍布全
3、国。其中临床基础用药因主要负责普药及急救夯的企业有三家,其它供货企业约10多家。3实践过程,作为地方上最大的三甲医院和急救医院,普药和急救药品的贮备必不可少,况且近年来,此两类药品的价格波动较大,采购不宜,因此此二类药品必须保证足够的库存量,在此不作为零库存的试验对象。本次实行零库存的主要冃标是抗生素类和新特药类。此类药品价格较高,用量较大,资金占用巨大,因此作为零库存的首选。我们通过对比抗生素类和新特药类零库存前后的库存对比,探讨西药库部分药品的零库存可能性。3.1医院与此类药品供应商达成供货协议,根据临床使用情况提前申报采购计划,各供应
4、商将根据我院的使用量适当准备药品。3.2当计划下达的时候,要求供货商在规定的时间内将药品送到库房按相关规定验收之后,直接送到各药房使用,免去了药房工作人员来库房领用药甜的麻烦。3.3如果供货商短时期内不能按规定的时间供货,药库可负责药品在各药房之间的调拨使用,缓解缺货压力;3.4尽量控制药品数量,做到“勤进快销”,药品周转率加大,医院资金占用率变小,供货商的资金回笼率也变大。3.5协商一致,在保证临床用药不缺货的情况下,在一定的数量限度内对因政策调价,过期,滞销等原因造成的损失,由供货商承担。4将我院2008年-2010年实行部份零库存以来
5、,应对国家调价造成的损失统计如下:5由上表可知,实行部份零库存以后,价格调整受到影响的抗生素类因由经销商承担,对我院的损失几乎没有,我院主要损失的是那些普药类造成的损失,但金额较小。6体会:1),我院西药库Z所以能实现部份零库存,与医院与供货商信息共享有关,与双方的诚信经营有关。也节约了人力物力,从而与经销商达到了资源共享的冃的,也减少了药库因药品调价、药品过期引起的损耗。2)另外,按照卫生部等级医院评审要求,三级医院必须有药库,这从政策上也得不到认可。随着药品的招标采购,屮标企业遍布全国,要做到及时供货也不太现实。7实行零库存的现实意义:
6、7.1随着医改脚步的进行,要逐步取消医院劳品加价,要逐步实行门诊药房社会化,实现零库存可以为其提供保证。同时也加强地区医药库房的规范化管理,从而保证药品的质量。7・2实行零库存,可使医院减少人量的库房投入和支出,从而使医院成本减少。随着医改的深入,药剂科的职能应向临床转移,工作重点应从药品流通转向临床药学,从而真止体现药师的职责。8要实行零库存需解决以下存在的问题:8.1缺药:实行二人负责制,由药房组长和采购人员定期查询用药量,用量多的药品,在不能及时供应的情况下,先在科内药房间主动调拨使用,缺药问题将得到妥善解决。8.2地区突发事件发生时
7、的应急供应,可根据医院承担救治突发事件的类型,选定品种储存量,讣供应商代储[2]。8.3配送能力,随着目前物流业蓬勃发展,药品供应时间也相对减少。如果能做到药品当天供应,就可实行零库存。9实行零库存的对策鉴丁目前有些条件尚不成熟,如有关部门是否认可、药品缺药、特殊药品供应等,我院所有药库实行完全零库存还有一定的难度,但已完全实现中药库的零库存。另外,随着医院网络和电子处方的全面实行,随着医药改革的不断深入,医院和医药企业的资源共享、两家合并库房等,来解决存在的问题,从而完全实行医院药库零库存。参考文献:[1]王丽,汤子孝,白杨•我院中药房现
8、代管理的体会[J]・中国药房,2008,19(21):1671-1673.[2]唐蕾,卢荣枝,符冰,陈国丽.我院药品零库存管理的实践[J]・屮国医院药学杂志2010年第30卷第7
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