代谢综合征诊断标准.ppt

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1、诊断标准三1998年世界卫生组织（WHO）标准(1)高血压:≥140/90mmHg(2)甘油三酯:≥1.7mmol/L(3)低高密度脂蛋白血症（HDL-C）：男<0.9mmol/L,女<1.0mmol/L(4)中心性肥胖：腰臀比(WHR)>0.9（男），>0.85（女）和(或)体重指数(BMI)>30kg/m2；(5)微量蛋白尿：尿蛋白排泄率≥20μg/min，或白蛋白/肌酐≥30mg/gMS诊断标准为：糖调节减损(IGT或IFG)或糖尿病(DM)和(或)IR，并有下述5项中2项以上：2004年中华医学会糖尿病学会甘油三酯≥1.7mmol/L及(或)HDL-c男

2、<0.9mmol/L，女<1.0mmol/L。(4)血脂紊乱血压≥140/90mmHg,或(及)确诊高血压病正在治疗者;（3）高血压空腹血糖≥6.1mmol/L及(或)2hPG≥7.8mmol/L，或(及)诊断为糖尿病正在治疗者(2)高血糖BMI≥25.0kg/m2(1)超重和(或)肥胖具备以下4项组成成分的3项或全部定义为MS：2005年4月13－16日第1次国际糖尿病前期暨代谢综合征大会在柏林召开。国际糖尿病联盟(IDF)国际糖尿病联盟(IDF)核心成分：中心性肥胖强调腰围和种族差异代谢综合征新定义：国际糖尿病联盟(IDF)国家/种族腰围欧洲人种在美国，AT

3、PⅢ定义腰围（男102cm，女88cm）可继续用于临床男性≥94cm女性≥80cm南亚人种基于华人、马来人和亚洲/印度人资料男性≥90cm女性≥80cm华人男性≥90cm女性≥80cm日本人男性≥85cm女性≥90cm泛撒哈拉地区非洲人采用南亚的标准，直至获得更确切的资料中南美洲人种采用欧洲的标准，直至获得更确切的资料东地中海和中东地区采用欧洲的标准，直至获得更确切的资料国际糖尿病联盟(IDF)收缩压≥130mmHg，或舒张压≥85mmHg，或此前已接受相应治疗，或此前已诊断高血压；(3)血压升高男<0.9mmol/L，女<1.3mmol/L，或已接受相应治疗；

4、(4)空腹血糖升高>1.7mmol/L，或已接受相应治疗；(1)甘油三酯水平升高(2)HDL-c水平降低≥5.6mmol/L，或已接受相应治疗，或此前已诊断2型糖尿病，如果空腹血糖≥5.6mmol/L，则强烈推荐口服葡萄糖耐量实验(OGTT)。同时合并以下四项指标中的任何两项：2007年中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会标准(1)腹部肥胖：腰围男性>90cm，女性>85cm；(2)血TG≥1．70mmol/L；(3)血HDL-C<1.04mmol/L；(4)血压≥130/85mmHg；(5)空腹血糖≥6．1mmol/L或糖负荷后2h血糖≥7．8mmol/L或

5、有糖尿病史。具备以下的三项或更多：2001年美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南(NCEP-ATPⅢ)美国内分泌学会(ACE)和美国临床内分泌协会(AACE)2005年ATPⅢ2009年IDF和AHA/NHLBI1999年欧洲胰岛素抵抗研究组(EGIR)1999年欧洲胰岛素抵抗研究组(EGIR)IR（空腹胰岛素值上四分位数）并有下述5项中2项以上：(1)腰围（WC）≥94cm(男性)或≥80cm(女性)；(2)甘油三酯>2.0mmol/L（或已治疗）；(3)低高密度脂蛋白血症（HDL-c）：<1.0mmol/L(或治疗)；(4)高血压:≥140/90mmH

6、g（或已治疗）；(5)空腹血糖>6.1mmol/L。2001年美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南(NCEP-ATPⅢ)具有以下5种情况中的3种情况即可诊断为MS：(1)中心性肥胖：腰围男>102cm（男）,>88cm（女）；(2)高甘油三酯≥1.7mmol/L；(3)低HDL–c：男<1.0mmol/L,女<1.3mmol/L；(4)高血压:≥130/85mmHg；(5)空腹血糖≥6.1mmol/L。美国内分泌学会(ACE)和美国临床内分泌协会(AACE)具有以下5种情况中的3种情况即可诊断为MS：(1)超重肥胖BMI≥25kg/m2;(2)血浆TG升高

7、≥1.69mmo/L;(3)低HDL-C,男<1.04mmol/L,女<1.29mmol/L;(4)葡萄糖激发2h后血糖>7.8mmol/l,或空腹血糖110～126mg/dL；(5)其他危险因素包括2型DM、HBP或CVD家族史、多囊卵巢综合征、久坐的生活方式、老年或CVD的高危种族。2005年ATPⅢ修订标准以下5项中包含3项及以上者即为MS（1）中心性肥胖：腰围≥102cm(华人男性为90cm)或≥88cm(华人女性为80cm)；（2）高甘油三酯(TG)：G≥1.7mmol/L(150mg/dl)，或已接受药物治疗；（3）低高密度脂蛋白(HDL-C)：HD

8、L-C<1.03mmol