麻疹督导工作手册

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1、湖北省疾病预防控制中心关于印发《2010年湖北省麻疹疫苗后续强化免疫活动督导评估工作手册》的通知各市（州、直管市、林区）、县（市、区）疾病预防控制中心：根据卫生部《2010年全国麻疹疫苗强化免疫方案》和省卫生厅《关于开展全省麻疹疫苗后续强化免疫工作的通知》等有关要求，我省2010年麻疹疫苗后续强化免疫工作即将全面展开。为指导全省做好强化免疫准备阶段、实施阶段、后期评估等各个阶段督导评估工作，我中心制定了《2010年湖北省麻疹疫苗后续强化免疫活动督导评估工作手册》，请各地遵照实施。二○一○年九月一日2010年湖北

2、省麻疹疫苗后续强化免疫活动13督导评估工作手册根据卫生部《2010年全国麻疹疫苗强化免疫方案》、中国疾病预防控制中心《2010年麻疹疫苗强化免疫活动实用手册》，我省将开展8月龄-4周岁儿童麻疹疫苗后续强化免疫活动。为了保证本次强化免疫工作质量，达到高水平麻疹疫苗接种率，特制定本督导评估方案。一、督导评估目的全面了解我省2010年麻疹疫苗强化免疫活动的进展与实施情况，保证此次麻疹疫苗强化免疫活动的顺利、有效的开展。二、督导评估组人员组成卫生、教育、药监等相关部门组成巡回督导组，对工作薄弱地区或环节进行重点督导；卫

3、生部门组织专业人员成为定点督导员，负责对下级单位进行定点督导。三、督导（一）督导要求各级应制定本级的督导方案，明确督导方式、督导内容和督导方法，统一督导评价表格，培训督导人员，督导重点地区为流动人口聚集地、偏远地区、常规工作薄弱的地区，上级督导员同时对下级督导人员的工作质量进行评估。省、市、县各级均应对强化免疫活动进行全程督导，包括前期准备（摸底登记、组织动员）、现场实施、接种率评估等各阶段。省级、市、县均应向下一级派驻定点督导员。省级覆盖所有市、州，市级覆盖下辖每个县（市、区），县级覆盖每个乡镇（街道）。另外

4、，省、市、县级还应成立巡回督导组，对工作薄弱地区加强督导。（二）督导方法通过现场观察、询问、主动调查、查看资料和听取汇报等方法进行。13（三）督导内容(完成附表1、附表2)1、前期准备阶段督导重点对基层开展麻疹强化免疫活动的组织动员、经费保障、宣传、培训、应种儿童摸底登记、物资和接种的准备情况进行督导。督导内容参照附表1。2、现场实施阶段督导重点对麻疹强化免疫现场的组织情况、接种操作、安全注射、接种人员资质、现场不良反应处置、家长知晓率等情况进行督导。督导内容参照附表2。3、后期评估阶段督导重点进行接种率快速评

5、估，对资料整理、汇总、上报情况，剩余疫苗处理等进行督导。对强化免疫接种率评估结果低于95％的地区要求限时查漏补种，直到接种率达到95％以上。（四）督导反馈各级督导组在督导活动过程中，应将督导中发现的主要问题和经验及时反馈到被督导单位，对发现的错误及漏洞要及时指出，妥善纠正解决。督导组每天督导结束后应汇总当天情况，必要时向当地政府或卫生行政部门通报督导中发现的问题，及时采取措施，予以解决。同时将发现的主要问题和经验向本级督导的组织单位进行通报，督导组织单位及时汇集各督导组信息，并归纳总结，对于可能发生的共性问题再

6、及时反馈至现场各督导组，以便在后续督导过程中予以关注。四、评估（一）摸底阶段评估(完成附表3、附表4)1、摸底质量评估指标13强化免疫现场接种前，各级督导员应对前期宣传动员、人员培训、摸底登记、家长知晓率等进行调查，以各级麻疹疫苗强化免疫前期准备工作进行整体评估，评估结果登记在附表4（由市、县完成）。目标儿童摸底调查质量评价可参考以下指标：（1）目标儿童摸底登记数≥当地人口管理部门掌握的同年龄组儿童数。（2）目标儿童摸底登记数≥出生率估算的各年龄组出生人数（不考虑婴儿死亡率）。（3）目标儿童摸底登记数≥既往脊灰

7、疫苗强化免疫同队列应种数。以上指标均符合要求，可认为摸底质量较好。有一项以上指标不符合要求时，应分析原因，针对不同情况，采取必要的措施进行补摸、补登工作；有二项以上指标不符合要求，有无其他因素解释时，应重新开展摸底登记。2、群众知晓率、接种通知单发放率评估完成附表3。随机选择1个乡镇、1个城区、1个市场，各调查5名适龄儿童家长，进行知晓率快速调查，若15名家长均了解强化免疫时间和目标人群，可认为知晓率尚可。（二）接种率快速评估(完成附表5、附表6)1、评估时间强化免疫接种完成后，由各县级卫生行政部门负责组织开展

8、强化免疫接种率快速评估。县级自评估在现场接种、查漏补种工作完成后的3天内。上级抽查评估在现场接种、查漏补种完成后的7天内。2、评估重点地区快速评估的重点是麻疹发病高危地区或容易被漏种的人群和区域，如近年麻疹高发地区，流动人口聚居地、移民居住地、矿区、国营农牧场、边远地区和由于各种原因导致的常规免疫管理薄弱的区域（如城乡结合部或其他责任辖区不明确的地区）。3、评估方法及要求1、县级自评要