欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:51663886
大小:38.00 KB
页数:2页
时间:2020-03-14
《中心静脉导管(CVC)冲管及封管术操作流程.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、留置中心静脉导管(CVC)冲管及封管术操作流程操作流程要点说明核对医嘱、患者、封管药物严格执行查对制度评估1.患者的病情、体位及治疗间歇时间2.输注药物特性3.CVC通道数量、置入部位、时间、深度及维持系统是否通畅,有无气泡、打折1.评估患者治疗时间是持续性或是间歇性2.评估患者有无出血倾向及凝血功能障碍告知1.冲管及封管的目的、重要性2.封管所使用的药物及其作用3.留置CVC期间的注意事项1.有出血倾向者使用0.9%NS,药物与0.9%NS存在配伍禁忌时可改用5%GS。2.肝素盐水封管浓度(1-10u/ml
2、),配制方法如下:(规格:2ml12500单位)①10u:0.9%NS100ml+肝素钠0.16ml②6.25u:0.9%NS100ml+肝素钠0.1ml3.配制好的封管液常温下有效期为4小时,2-8℃下保存有效期为24小时。准备1.操作者:洗手、戴口罩,按病情正确选用并配制封管液2.环境:符合要求3.物品:10ml及以上注射器、肝素帽、肝素稀释液、0.9%氯化钠溶液、皮肤消毒液、棉签等实施1.常规分离输液器头皮针,将注射器弃去针头,与输液器头皮针连接。2.0.9%NS封管:封管量10ml~20ml/每腔,采
3、用推一下、停一下的方法冲洗(脉冲式冲管),先推注约3-5ml,余液再缓慢边退针边推注,当封管液剩余0.5ml时将针头拔出(正压封管)。3.肝素盐水封管:封管量3ml,先缓慢推注约1ml,余液边退针边推注,当封管液剩余0.5ml时将针头拔出(正压封管)。4.最后立即将小夹子在靠近穿刺点处夹闭,避免回血。5.按医疗垃圾分类处置用物。1.使用血管活性药毕,应先用0.9%NS或5%GS10ml按原速度滴入(泵入)冲净导管内剩余药液或抽出导管内剩余药液再行封管。2.若导管内发生凝血,应用注射器抽出血凝块,切忌将血凝块推
4、入血管。3.注意药物配伍禁忌。4.使用肝素盐水封管前必须根据药物配伍禁忌用0.9%NS或5%GS10ml~20ml脉冲式冲管后封管。回血多时应及时给予冲管及封管。观察与记录观察导管回血情况,患者有无出血倾向,输液是否通畅,有特殊时做好记录
此文档下载收益归作者所有