孕妇学校调查表.doc

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1、孕妇学校调查问卷尊敬的准妈妈：您好！感谢您对孕妇学校的关心和支持，参与孕妇学校调查问卷的调查，我们将针对此次调查结果，不断改进孕妇学校的工作，努力为广大准妈妈们提供更优质的孕产期健康教育服务，感谢您的参与！姓名：孕周：电话：1、您之前有参加过孕妇学校的学习吗？（）A有B没有C不清楚什么是孕妇学校D其他2、您心中的孕妇学校是怎么样的？（）A乏味的说教B可以学到一些孕产知识的课堂C内容丰富多彩的D其他3、参加孕妇学校您觉得哪一块的课程对您今后的分娩有用呢？（）A母乳喂养B孕期营养、体重管理C其它4、您喜欢哪种孕

2、妇学校上课形式（多选）（）A专家讲座B观看录像C角色扮演D模拟操作E实地参观F其他5、您最重视孕妇学校哪一块？()A孕妇学校的环境B孕妇学校接待服务C讲课老师的讲课技巧D课程内容的实用性6、您觉得以下哪些知识对准妈妈们有意义或有帮助(可多选)：A孕期保健B自我胎儿监护C孕期营养指导D乳房护理E孕期心理护理F母乳喂养G新生儿日常护理H婴幼儿营养J如何坐月子7、您在孕几月时最想来孕妇学校听课？（）A孕早期B孕4-6月C孕7个月后D其他8、您觉得孕妇学校上课时间怎样安排更合理合适：（可多选）（）A每天二次，（建议

3、上课时间上午下午：）B每天一次，（建议上课时间上午下午：）C周一至周五安排2-3次（时间上午下午：）D周六、周末各安排一次（时间上午下午：）9、您认为现有孕妇学校上课环境如何？（）A很好B比较好C一般D不满意，需改进10、您认为上课老师水平怎样？A很好B比较好C一般D不满意，需改进11、您觉得上课后对您有帮助么？（）A非常有帮助B比较有帮助C有一点帮助D不知道E没有任何帮助12、您对孕妇学校的总体评价是？（）A很好B比较好C一般D不满意，需改进您最期望孕妇学校开展的课程是：。其他意见和建议：。