孕前肥胖及孕期增重过度与产科并发症的关系分析.pdf

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1、今日健康2014年3月第13卷第3期·20·JINR1JIANKANGMarch2014Vo1．13No．3孕前肥胖及孕期增重过度与产科并发症的关系分析向光玉(古丈县妇幼保健院，湖南古丈，416300)【摘要】目的：分析孕前肥胖及孕期增重过度与产科并发症的关系。方法：收集2011年02月到2014年02月本院收治的180例产科孕妇临床资料，根据孕妇的体质量情况，分为肥胖组、超重组、正常组，每组例数均为60，最后分析各组孕妇的并发症发生情况。结果：超重组与肥胖组的产科并发症发生率明显高于正常组，但肥胖

2、组产妇明显高于正常组，差异具有统计学意义(P<0．05)。B组与c组的产科并发症发生率明显高于正常组，但c组产妇明显高于B组，差异具有统计学意义(P15kg应视为异常，

3、相关文献表明[1，孕前肥胖作为影表2孕期体重增加与产科并发症的关系(Il／％)响巨大儿和剖官产率的关键因素，难以改善妊娠结局。为了分析孕前肥组别铡数妊高症产后出血巨大儿难产制宫产胎儿窘迫新生儿黄疽总发生率正常组6022111113I33胖及孕期增重过度与产科并发症的关系，在2012年02月到2014年O2超重组6024333330．00"月期间，本院对收治的产科孕妇分为超重组、肥胖组、正常组，现将各组肥胖组604565544833"’孕妇的并发症发生情况，报道如下。注：与正常组比较，P

4、超重组比较，P<0．051资料与方法3讨论1．1一般资料随着人们生活水平的提高，饮食结构以及生活模式也出现全新的变收集2012年O2月到2014年O2月本院收治的180例产科孕妇临化，肥胖人群数量不断增多。尤其是孕期妇女，在体力活动减少的同时，床资料，根据孕妇的体质量情况，年龄在21～35岁之间，平均年龄为不断摄人大量的高蛋白、高热量食物，导致孕妇孕期体重增重过多，最终f27．884-2．14)岁。根据孕妇的体质量情况，分为肥胖组、超重组、正常组，造成肥胖。孕前肥胖及孕期体重增加过度一直作为孕期保健

5、的重要内每组例数均为6O。其中肥胖组产妇身高在153—170cm之间，体质量在容，大部分人过于注重孕期体重增长的绝对值而忽略了身高对体重的影65—103kg之间，平均体质量为(88．33±12．69)kg；超重组产妇身高在响，BMI涉包含身高和体重两方面，消除了身高差异对体重的影响，为154～172cm之间，体质量在58～90kg之间，平均体质量为(77．334-8．46)不同身高孕妇的体重增加提供了统一的标准，因此，大多采取BMI来kg；正常组产妇身高在151～171cm之间，体质量在44～63k

6、g之间，平均反映孕期体重增长幅度。体质量为(53．294-5．64)kg。在孕期体重增长程度方面：A组(正常组)：体胎儿的发育依赖母体，母亲的营养状况在胎儿发育方面起到了良好重增加<15kg；B组(肥胖组)i15kg～20kg；C组(超重组)：体重增加的促进作用，孕妇BMI与新生儿出生体重紧密相关。相关文献表明[41，孕>20kg。妇孕前BMI及孕期增重与新生儿出生体重相关，孕前BMI增大，将会增1．2方法加娩出巨大儿的发生率增加，新生儿体重会随着孕期体重的增加而加分析记录孕妇的年龄、孕产次、孕周、

7、既往史、家族史、孕前1个月体重。相关研究表明％，孕前肥胖是影响巨大儿发生率和剖宫产率的决定因重、身高等。同时，进行统计两组产妇并发症发生情况，记录分娩方式、巨素，孕前肥胖与孕期体重增加的孕妇，其腹壁、臀部作为大量脂肪存储的大儿、新生儿Apgar’s评分等。部位，盆底组织过厚，导致头盆不称，将增加阴道助产和剖宫产几率。产按照《妇产科学》诊断标准判定目，按照公式：体重指数(BMI)=体重道裂伤、出血及产褥感染率的升高，使围产儿并发症发生率也升高，肥胖(kg)／身高(II】_2)，计算孕前BMI、产前BM

8、I，孕期增重值=产前体重一孕症孕妇伴随内分泌代谢紊乱，将会增加妊娠期合并糖尿病的可能性，最前体重。体重正常组：BMI<23；超重组：BMI23～24．9；肥胖组：BMI~>25。终增加剖宫产率，本研究也证实了这一点。本研究表明，超重组与肥胖组l-3统计分析妊高症、产后出血、巨大儿、难产剖宫产、胎儿窘迫、新生儿黄疸等产科并采用SPSS19．0统计软件，计量资料采用均值标准差(±)表示，组间发症发生率明显高于正常组，但肥胖组产妇明显高于正常N(P<0．05)。B比较用单因