我院自制清金合剂在咳喘辨证中的应用及疗效观察.doc

《我院自制清金合剂在咳喘辨证中的应用及疗效观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、我院自制清金合剂在咳喘辨证中的应用及疗效观察【摘要】目的分析本院自制清金合剂在咳喘辨证中的临床疗效。方法116例咳喘患者随机分为对照组与观察组，各58例，对照组给予常规治疗，观察组采用本院自制清金合剂治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，3个月复发率显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P〈0・05）。结论本院自制清金合剂在咳喘辨证治疗中效果显著，可有效改善患者临床症状，大幅提高患者生活质量，值得在临床中推广。【关键词】咳喘；辨证治疗；清金合剂DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.06.194咳

2、喘为呼吸系统疾病常见症状，患者主要临床表现为胸憋气促、咳嗽、喘憋、气逆及咯痰等，且在疾病不断进展下，可出现发组、呼吸困难等症状，病程较长且易于反复发作，对患者身心健康及生活质量均有严重影响［1］。咳喘患者经西医治疗后容易复发，而国内有研究显示，中医辨证治疗可取得明显效果［2］。本院在为咳喘患者治疗时，采用自制清金合剂展开辨证治疗时效果显著，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院于2012年3月〜2014年3月收治的咳喘患者116例，其中男64例，女52例，年龄15-74岁，平均年龄（53.2±9.55）岁；病程10d〜6年，平均病程（3・4±1・

3、1）年；患者临床症状为反复咳嗽，口咳嗽多发生于晚间和清晨，其中感冒咳嗽22例，急性支气管炎25例，支气管哮喘28例，大叶性肺炎21例，支气管肺炎20例。将116例患者随机分为对照组与观察组，各58例，两组患者年龄、性别、病情、病程等一般资料比较差异无统计学意义（卩>0.05）,可进行对比。1.2方法对照组患者给予常规治疗，主要措施为给予患者抗组胺类药物、茶碱类药物、抗生素及激素类药物等。观察组采用本院口制清金合剂辨证治疗，清金合剂方药组成为：桑白皮20g、苦杏仁10g、地龙10g.鱼腥草30g、蒲公英20g、黄苓10g、地丁20g、桔梗10g、川贝6g、

4、前胡10g、蝉蜕18g、陈皮12go取上述药物直接共研细末并直接熬制，将汤汁装瓶制为清金合剂成品，250ml/瓶；患者服用剂量为125nil/次，2次/d温服，随证加减。两组患者均以4d为1个疗程,连续治疗3个疗程。1.3疗效判定标准对两组患者治疗效果进行评价：治愈：患者咳嗽症状基本消失；显效：患者咳嗽症状有明显减轻；有效：患者咳嗽症状有部分改善；无效：患者咳嗽症状未见改善，或有所加重。对两组患者展开为期3个月随访，统计两组咳喘复发情况。总有效率二（治愈+显效+有效）/总例数X100%o1.4统计学方法采用SPSS16.0统计学软件进行统计分析。计量资料

5、以均数土标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用X2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果对照组治疗总有效率为74.1%,观察组治疗总有效率为94.8%,观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(PO.05)o经3个月随访，对照组复发13例，复发率为22.4%；观察组复发2例，复发率为3.4%；对比可知观察组复发率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论咳喘在临床中十分常见，该病在中医理论中既是一个独立性症候，同时也属于肺系诸多疾病的临床症状，包含哮证、咳嗽、痰饮、喘息等范畴。咳喘患者主耍临床表

6、现为咳嗽，且可伴随轻微胸痛、胸闷、咯痰、呼吸困难、无法平卧、张口抬肩、鼻翼煽动等症状，对患者身体健康极为不利。该病西医治疗方法主要为利用氨茶碱类药物、抗生索、抗组胺类药物及激素类药物等展开治疗,然而患者在停药后疾病容易复发，难以实现理想的远期治疗效果［3］。中医理论认为，咳喘主要病机为内伤及外感，主要是因外感六淫外邪而侵入肺系，或内伤导致脏腑功能失调、内邪干肺而引发该病，同时该病和肾、脾、肝等脏器有密切联系。咳喘临床治疗常用方法为：外感咳喘患者应以宣肺平喘、发汗解表、止咳化痰为治疗原则，而内伤咳喘患者应以扶正补虚、祛邪止咳、调护正气为宗旨。在本次研究中，

7、作者将116例咳喘患者随机进行分组，对照组患者给予西医常规治疗，而观察组患者采用本院自制清金合剂治疗。清金合剂主要成分有桑白皮、苦杏仁、地龙、鱼腥草、蒲公英、黄苓、地丁、桔梗、川贝、前胡、蝉蜕、陈皮等,其中桑白皮有利水消肿、泻肺平喘之功，是治疗肺热咳喘、小便不利、面目浮肿的良药；苦杏仁有止咳平喘、降气润肠之功；地龙可平肝止喘、熄风止痉；鱼腥草、地丁与蒲公英可利尿消肿、清热解毒；黄苓有清热燥湿、凉血解毒Z功；桔梗可祛痰止咳、宣肺排脓，川贝可化痰止咳、清热润肺；前胡有宣散风热、降气祛痰之功；蝉蜕可利咽透疹、散风除热、退翳解痉；陈皮可健脾理气、燥湿化痰等，诸药

8、并用并随证加减，可有效改善患者咳喘症状。本次研究结果显示，对照组治疗总有效率为7