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时间:2020-03-14
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1、前牙反合的矫治1一、病因遗传因素:有明显的家族遗传倾向先天性疾病:唇腭裂、先天性梅毒等后天因素:全身性疾病、呼吸道疾病、乳牙及替牙期局部障碍等23二、临床表现牙合关系异常颌骨发育与颅面关系异常面部软组织口颌系统功能异常4三、分类诊断牙型分类:安氏分类骨骼型分类:骨骼I型和骨骼III型致病机制分类:牙源性功能性骨骼性5正畸与外科正畸病例的鉴别近中磨牙关系ANB<0,III类骨面型下颌不能后退至切牙对刃的位置或后退至切牙对刃时仍为ANB<0伴有不同程度的颌骨大小、形态和位置异常前牙代偿明显6四、矫治前牙反合不经矫治有随生长加重的趋势早期矫治尤为重要71矫治计
2、划(1)乳牙期:恢复下颌正常咬合位置改善骨面型解除前牙反合促进上颌发育抑制下颌过度发育8乳牙期前牙反合9(2)替牙期首先解除反合,恢复上下颌生长的空间,防止反合的复发和拥挤的出现牙性反合者:2*4功能性反合者:下颌向后下旋转骨性反合者:前牵或颏兜伴发拥挤者:不要急于减数,先纠正反合10替牙期骨性III类患者11替牙期骨性III类患者12替牙期骨性III类患者13FrankelⅢ功能矫治器1415⑶恒牙期的反合矫治牙型骨骼型16合垫式前方牵引器+扩弓器+固定矫治器病例一17病例一18病例一19病例一20合垫式矫治器+固定矫治器病例二21病例二22病例二23
3、病例二24拔牙矫治+固定矫治器病例三25病例三26病例三27病例三28双期治疗:2*4矫治+拔牙矫治+固定矫治器病例四29病例四30病例四31Ⅰ期治疗结束32II期治疗结束33II期治疗结束34II期治疗结束35初诊病例五骨性III类——正畸正颌联合治疗36病例五37术前病例五38矫治结束病例五39病例五40
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