泪器疾病ppt课件.ppt

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1、泪器疾病1第一节慨述泪器在结构上可分为两部分：泪液分泌部和泪液排除部泪液分泌部：主要有泪腺、副泪腺、结膜杯状细胞等外分泌腺泪液排除部：泪小点、泪小管、总泪管、泪囊和鼻泪管2泪液的分泌机制分两部分副泪腺和结膜杯状细胞为基础分泌腺，分泌的泪液较少，以维持角膜、结膜的湿润，减少眼睑和眼球间摩擦，对角膜起保护作用当受外界刺激，如角膜异物及病变，化学物理刺激、或情感激动时泪液分泌大量增加，此时为泪腺反射性分泌3泪液分泌过多或过少均能造成危害正常情况下，泪液分泌和排出达到平衡，少量泪液通过蒸发消失大部分泪液依赖于眼轮匝肌的“泪液泵”作用，通过泪道排出4

2、眼睑闭合时，泪小点暂时封闭，眼轮匝肌收缩，挤压泪小管和泪囊，迫使泪囊中的泪液通过鼻内管排入鼻腔睁开眼睑时，眼轮匝肌松弛，泪小管和泪囊因自身弹性扩张，泪囊腔内形成负压，泪液通过重新开放的泪小点被吸入泪小管和泪囊5泪器病的主要症状是流眼泪原因：1.排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑外，称为泪溢2.泪液分泌过多，来不及排走而流出眼睑外，称为流泪6临床区分：1.是由于泪道阻塞引起的泪溢，还是因眼表疾病刺激引起的高分泌性流泪2.由于炎症、异物梗塞等原因，都可引起泪道阻塞，3.鼻内管阻塞常可引起泪囊感染，是常见泪器疾病4.泪液基础分泌不足是引起的眼表

3、疾病的重要因素7第二节泪液排出系统的疾病泪道阻塞或狭窄泪道起始部（泪小点、泪小管、泪总管）管腔狭窄，位置表浅，并与结膜囊相邻，容易受到炎症、外伤影响而发生阻塞。也可受到鼻腔病变的影响而出现阻塞8病因：1.眼睑及泪点位置异常2.泪点异常包括泪小点狭窄、闭塞、缺如3.泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄4.其他原因鼻阻塞、过敏等9表现：主要症状就是泪溢泪溢可造成不适感，并带来美容上的缺陷长期泪液浸渍，可引起慢性刺激性结膜炎由于不断揩拭眼泪，可导致下睑外翻，加重泪溢症状婴幼儿泪溢，多为鼻内道下端发育不全，没有完成“管道化”或留有膜状物阻塞10泪液分泌系统疾

4、病（一）泪腺炎（二）慢性泪腺炎1112