医院隔离技术规范(58).ppt

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1、医院隔离技术规范XX市人民医院2016.5.31主要内容一、隔离的管理要求二、建筑布局与隔离要求三、医务人员防护用品的使用四、不同传播途径疾病的隔离与预防隔离isolation采用各种方法、技术,防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。目的应用最新、最科学的隔离预防和方法,预防医院感染的发生和暴发流行,切断医院感染链,终止空气,飞沫、接触“三个”主要传播环节,防止病原微生物在患者与患者之间、医院人员与患者之间和媒介物中传播。一、术语和定义个人防护品用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。隔离衣用于保护医

2、务人员避免受到血液、体液和其它感染性物质污染,或用于保护患者避免感染的防护用品。防护衣临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时所穿的一次性防护用品。应具有良好的防水、抗静电、过滤效率和无皮肤刺激性,穿脱方便,结合部严密,袖口、脚踝口应为弹性收口。清洁区进行呼吸道传染病诊治的病区中不易受到患者血液、体液和病原微生物等物质污染及传染病患者不应进入的区域。包括医务人员的值班室、卫生室、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等。潜在污染区进行呼吸道传染病诊治的病区中位于清洁区与污染区之间,有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区域。包括医务人员的办公室、治疗室、护士

3、站、患者用后的物品、医疗器械等的处理室、内走廊等。污染区进行呼吸道传染病诊治的病区中传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域。包括被其血液、体液、分泌物、排泄物污染物品暂存和处理的场所。包括病室、处置室、污物间以及患者入院、出院处理室等。两通道医务人员通道、出入口设在清洁区一端,患者通道、出入口设在污染区一端。进行呼吸道传染病诊治的病区中的医务人员通道和患者通道。缓冲间进行呼吸道传染病诊治的病区中清洁区与潜在污染区之间、潜在污染区与污染区之间设立的两侧均有门的小室,为医务人员的准备间。1、建筑分区与隔离要求医院建筑区域划分根据患者获得感染危险性的程度,应将医院分为4个区域。低

4、危险区域包括行政管理区、教学区、图书馆、生活服务区等。中等危险区域包括普通门诊、普通病房等。高危险区域包括感染疾病科(门诊、病房)等极高危险区域包括手术室、重症监护病房、器官移植病房等。2隔离要求应明确服务流程,保证洁、污分开,防止因人员流程、物品流程交叉导致污染。根据建筑分区的要求,同一等级分区的科室宜相对集中,高危险区的科室宜相对独立,宜与普通病区和生活区分开。通风系统应区域化,防止区域间空气交叉污染。应按照WS/T313的要求,配备合适的手卫生设施。3、呼吸道传染病病区的建筑布局用于经呼吸道传播疾病的患者的隔离。建筑布局应设在医院相对独立的区域,分为清洁区、潜在污染区和

5、污染区,设立两通道,三区之间的缓冲间。缓冲间两侧的门不应同时开启,以减少区域之间空气流通。经空气传播疾病的隔离病区,应设置负压病室,病室的气压宜为-30Pa缓冲间的气压宜为-15Pa“负压”是低于常压(即常说的一个大气压)的气体压力状态。也就是我们常说的“真空”。缓冲间的气压〉病室的气压。3、呼吸道传染病病区隔离要求应严格服务流程和三区的管理。各区之间界线清楚,标识明显.病室内应有良好的通风设施。各区应安装适量的非手触式开关的流动水洗手池.不同种类传染病患者应分室安置。疑似患者应单独安置。受条件限制的医院,同种疾病患者可安置于一室,两病床之间距离不少于1.lm。5、感染性疾病

6、病区的建筑布局适用于主要经接触传播疾病患者的隔离。建筑布局应设在医院相对独立的区域,远离儿科病房、重症监护病房和生活区。设单独入、出口和入、出院处理室。中小型医院可在建筑物的一端设立感染性疾病病区。5、感染性疾病病区的隔离要求应分区明确,标识清楚。不同种类的感染性疾病患者应分室安置:每间病室不应超过4人,病床间距应不少于1.lm病房应通风良好,自然通风或安装通风设施,以保证病房内空气清新。应配备适量非手触式开关的流动水洗手设施。6、普通病区的建筑布局建筑布局:在病区的末端,应设一间或多间隔离病室6、普通病区的隔离要求感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安置。(如:老年心脏病

7、人与肺炎患者,白血病病人与感染性疾病病人等)受条件限制的医院,同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室,病床间距宜大于0.8m。病情较重的患者宜单人间安置。病室床位数单排不应超过3床;双排不应超过6床。7、门诊的建筑布局普通门诊应单独设立出入口,设置问讯、预检分诊、挂号、候诊、诊断、检查、治疗、交费、取药等区域,流程清楚,路径便捷。儿科门诊应自成一区,出入方便,并设预检分诊、隔离诊查室等。感染疾病科门珍应符合国家有关规定。7、门诊的隔离要求普通门诊、儿科门诊、感染疾病科门诊宜分开挂号、候诊。诊室应

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